下肢骨折牵引图片2.ppt

该【下肢骨折牵引图片2 】是由【小落意】上传分享，文档一共【78】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【下肢骨折牵引图片2 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。下肢骨折牵引图片2第一节股骨颈骨折解剖1颈干角:110°~140°,平均127°2前倾角:12~15°3髋外翻4髋内翻?5髋关节前方有髂股韧带及关节囊包绕,后方、内方、上方有坐股韧带及关节囊包绕而髋关节的后、外、下方无关节囊包绕***股骨头的血供:①股骨头圆韧带内的--股骨头小凹A股骨头凹部。②??股骨干滋养A升支,沿股骨颈进入股骨头。③?旋股内、外侧A的分支:→供应股骨头4/5~2/3股深A→→旋股外侧A→供应股骨头小部分旋股内、外侧A的分支相互吻合,在股骨颈基底部形成A环。病因与分类一、病因:中、老年人的骨质疏松轻微扭转暴力青少年则需较大暴力二、分类:⑴股骨头下型骨折:骨折线位于股骨头下。⑵经股骨颈骨折:骨折线位于股骨颈中部⑶股骨颈基底骨折:骨折线位于股骨颈与大小转子间连线处头下型骨折对股骨头血供的影响最大,⑴适应症:①稳定型骨折(无明显移位,外展型,及嵌入型)②年龄大,全身情况差③合并严重心、肺、肝、肾功能障碍⑵治疗方法:①穿防旋鞋或下肢皮肤牵引,卧床6~8W,锻炼股四头肌,踝足趾的屈伸活动②三不:不侧卧,不盘腿,不内收③8W后床上坐起,3月后扶双拐不负重行走,6月后弃拐行走优点:股骨头缺血坏死的发生率低缺点:长期卧床→肺部、泌尿、褥疮及静脉血栓,故对全身状态差的高龄病人,以治疗并发症为主。⑴适应症:①内收型骨折,有移位的骨折②65岁以下的股骨头头下型骨折③青少年的股骨颈骨折④陈旧性骨折不愈合或畸形愈合,股骨头缺血坏死,合并髋关节骨性关节炎