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成都中医药大学2023年春季学期2021级成教急诊医学期末考试.pdf


文档分类:医学/心理学 | 页数:约6页 举报非法文档有奖
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】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。:..年春季学期2021级成教急诊医学期末考试期末考试试题卷(A卷)考试科目:急诊医学考试类别:初修适用专业:临床医学***教育基本信息:姓名:班级(2021级专升本):一、单项选择题:1、支气管哮喘的特征是:()A、感染B、出血C、胸闷D、气道变应性炎症和高反应性E、心悸2、急诊治疗急性哮喘主要手段是:()A、抗感染B、糖皮质激素C、吸入受体激动剂D、静滴茶碱类药物E、纠正酸中毒3、生活性中毒时,毒物的摄入途径主要是:()A、呼吸道B、皮肤C、消化道D、粘膜E、血液4、高铁血红蛋白生成性毒物中毒时血液颜色为:()A、樱桃红色B、粉红色C、黑色D、褐色E、黄色5、诊断中毒最客观的方法是:()A、特殊体征B、毒物检测C、肝肾功能检测D、尿液检测E、血气分析6、催吐适用于哪些病人:()A、所有中毒B、吞服腐蚀性毒物C、惊厥D、神志清楚且能配合E、昏迷7、对于不明原因中毒洗胃液体首选:()A、牛奶B、蛋清水C、活性炭悬液D、清水E、液体石蜡8、铅中毒的解药是:()A、依地酸钙钠B、美蓝C、活性炭D、阿托品E、***马西尼9、下列哪种疾病病死率为100%:()A、破伤风B、狂犬病C、艾滋病D、气性坏疽E、新冠肺炎10、狂犬病又被称为:()A、水俣病B、川崎病C、SLED、恐水症E、雷诺综合征11、眼镜蛇属于什么毒理类型毒蛇:()A、神经毒为主B、兼有神经毒和血液毒C、血液毒为主D、无毒蛇E、剧毒12、神经毒毒蛇咬伤的主要死因是:()A、内脏出血B、循环衰竭C、呼吸衰竭D、休克E、感染13、亚***盐中毒血液颜色为:()A、鲜红色B、红粉色C、樱桃红D、褐色E、黑色14、下列哪种动物对煤气泄漏比较敏感:()A、鸽子B、金丝雀C、狗D、猫E、老鼠15、有机磷中毒的毒性在于抑制:()A、过氧化物歧化酶B、细胞色素氧化酶C、胆碱酯酶D、淀粉酶E、蛋白酶16、一般性服毒后几小时内洗胃最有效:()A、48小时内B、24小时内C、l2小时内D、8小时内E、6小时内:..17:()A、亚甲蓝B、纳洛***C、二巯丙醇D、***马西尼E、二巯丁二钠18、大便隐血试验持续阳性,说明消化道出血量在:()A、5-10mlB、10-20mlC、50-100mlD、300mlE、500ml19、支气管哮喘的临床特征是:()A、反复发作阵发性呼气性呼吸困难B、反复发作吸气性呼吸困难C、反复发作混合性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音20、毒物的排出主要依靠:()A、肝脏B、心脏C、肺D、肾脏E、皮肤21、口服所致急性中毒时,下列哪种情况不宜洗胃:()A、口服汽油B、服腐蚀性毒物(强酸、强碱)C、吞服有机磷农药D、误服过量***E、发病初曾有惊厥22、食入性急性中毒用洗胃管洗胃清除胃内毒物时,下述哪项是错误的:()A、洗胃应尽早进行,最多于服毒后6小时内进行B、插胃管时应避免误入气管,吞服强酸或强碱者不宜洗胃C、每次注入洗胃液为200-400ml,不宜太多D、应反复灌洗至洗胃液澄清为止E、昏迷病人洗胃时注意保护呼吸道23、抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是根据:()A、有机磷农药的毒性高低而定B、有机磷农药中毒的途径而定C、有机磷农药中毒的剂量而定D、有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定E、全血胆碱酯酶活力降低程度而定24、治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是:()A、大量阿托品B、山莨菪碱(654-2)C、双复磷D、毛果芸香碱E、乙酰胆碱25、急性有机磷农药中毒时,重度中毒胆碱酯酶活力为:()A、30%以下B、30%-50%C、50%-70%D、70%-90%E、90%以上26、急性一氧化碳中毒的抢救,下列哪一项是错误的:()A、纠正缺氧B、防止脑水肿C、降温及促进脑细胞功能的恢复D、防止并发症E、血液透析27、急性一氧化碳中毒时,首要的治疗方法:()A、20%甘露醇250ml静脉快速滴注B、ATP注射C、冬眠疗法D、血液透析E、氧气疗法28、上肢出血应用止血带止血时,止血带应扎在:()A、上臂上1/3B、上臂中段C、上臂中下1/3D、上臂下1/3E、肘窝处29、四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过:()A、30分钟B、60分钟C、90分钟D、120分钟E、l5分钟30、下列哪种止血方法可引起急性肾功能衰竭:()A、指压法B、压迫包扎法C、加垫屈肢法D、止血带法31、患者男性,28岁。参加同事聚会饮酒后,被送入医院,表现为呼吸慢而有鼾声,伴有呕吐,心率快,132次/分,血压80/50mmhg,血乙醇87mmol/L(400mg/dl)。目前患者处于:()A、深昏迷B、浅昏迷C、嗜睡D、兴奋期E、共济失调期32、男性患者,20岁,溺水10分钟后被人从水中救起。查体:血压:0/0mmHg,呼吸:2次/分,脉搏:12次/分,大动脉搏动不明显,心率12次/分,律欠齐,口周和鼻腔发现水草和污泥。经过抢救,患者心跳呼吸均恢复。在转送和搬运的过程中,以下哪点不正确:():..AB、吸氧C、维持静脉通路D、监测生命体征E、予口服药物33、患者男,50岁。昏倒后在浴室,被人发现送来急诊,体检,面色潮红,口唇呈樱桃红色、该患者最可能是:()A、脑出血B、心肌梗死C、一氧化碳中毒D、低血糖昏迷E、糖尿病***症酸中毒34、患者男性,48岁,炎热夏天,在外高空作业3h,出现头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗,体温37、2oC,脉搏110次/分,血压90/50mmhg,最可能的诊断是:()A、热衰竭B、轻度中暑C、热痉挛D、日射病E、热射病35、某女,被汽车撞伤10分钟后入院,昏迷,面色苍白,血压测不到,呼吸慢,心跳微弱,诊断腹腔内出血,骨盆骨折、***出血,请判断她属于:()A、多处伤B、联合伤C、多发伤D、复合伤E、挤压伤36、老年高血压患者饭后突发心前区剧痛,面色苍白,全身大汗淋漓,血压100/60mmHg,心率126次/分,最可能的诊断为:()A、创伤性休克B、神经性休克C、失血性休克D、过敏性休克E、心源性休克37、患者男性,45岁,野外登山时被毒蛇咬伤小腿,咬伤后伤口肿胀明显,疼痛剧烈。下列操作中错误的是:()A、迅速跑到山下诊所治疗B、皮带捆扎伤口近心端C、向远心端挤压排毒D、冷水冲洗伤口E、塑料袋套嘴吮吸排毒38、患者男性,45岁,特殊工种,炎热夏天在高温下工作数日,近日出现全身乏力,多汗,继而体温升高,有时体温达到40oC以上,并出现皮肤干热,无汗,谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸急促的表现。最适宜的降温措施是:()A、冰帽B、冬眠合剂C、冰盐水灌肠D、静脉滴注4oC等渗盐水E、动脉快速推注4oC5%葡萄糖盐水39、男,45岁,盛夏季节连续3天在炼钢炉旁工作,第3天下午工作2小时感头痛、头昏,随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干燥无汗,被送往医务室,考虑为中暑。为明确诊断,最有价值的体检项目是:()A、体温+神经反射B、呼吸+意识C、脉搏+血压D、尿量+皮肤色泽E、心率+心律40、患者,男性,55岁,开会中突然晕倒,意识不清,8分钟后急救人员赶到现场,触摸其颈动脉搏动消失。此时应立即采取的最恰当的急救措施是:()A、气管插管,人工呼吸B、按压人中,人工呼吸C、立即气管插管,然后除颤D、胸外按压2分钟,然后准备除颤E、开放静脉通路,给肾上腺素1mg静脉注射41、男性,36岁,电工,外出工作时突然头痛、继而神志不清、晕倒,测得体温41,最可能:()A、热痉挛B、热衰竭C、热射病D、休克E、甲状腺危象42、患者,女,60岁。以往有冠心病,1周前查ECG示:三度AVB,突然意识丧失,大动脉搏动消失,ECG示:心室电活动。立即行人工呼吸和胸外心脏按压。心肺复苏期间,使用肾上腺素时,下列哪一种方法不适宜选择:()A、静脉注射B、气管内注射C、肌内注射D、心内注射E、静脉滴注43、某女,因房屋倒塌被压18小时后入院。因大腿、臀部严重受压缺血坏死,被诊断为挤压综合征。该患者的尿液颜色可为:()A、绿色B、橙红色C、浓茶色D、乳白色E、蓝色:..4422岁,口服不详农药60ml后,呕吐,流涎,走路不稳,视物模糊,呼吸困难,口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是:()A、血液胆碱酯酶活力B、血电解质C、尿中磷分解产物检测D、肝、肾功能检查E、血气分析45、患者,男,32岁。因头昏、头痛、多汗、呕吐、腹痛、腹泻半小时来诊。半小时前午餐曾吃青菜和肉类。查体:呼吸18次/分,脉搏100次/分,血压120/70mmHg,多汗,瞳孔缩小,肺部偶有湿啰音,心脏无杂音,心律规则。最可能的诊断是:()A、细菌性食物中毒B、可溶性钡盐中毒C、有机磷杀虫剂中毒D、中暑E、菌痢46、女,25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清,四肢强直性痉挛,伴呼吸困难。体格检查:昏迷,瞳孔缩小,,呼吸急速,两肺布满湿啰音,心率减慢,呼气有刺激性大蒜味。患者出现肺水肿表现,最主要的抗肺水肿药物是:()A、西地兰B、氨茶碱C、利尿药D、阿托品E、糖皮质激素47、病人在烈日下进行体力活动2小时,大量出汗,口渴,并出现胸闷、心悸、恶心、呕吐等症,腋温38,脉搏105次/分,(90/50mmHg)。此时最佳抢救措施为:()A、转移至通风、阴凉处B、口服大量清凉饮料C、冰水浸浴D、5%葡萄糖盐水500ml快速静脉滴人E、立即使用血管活性药物48、男性,20岁。车祸致伤,来院急诊,神志朦胧,咯血,口鼻均有泥沙夹杂血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左侧胸部严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压16/12kPa(120/90mmHg)四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。下列处理中不必紧急实施的是:()A、吸氧B、左下肢包扎C、多科会诊D、输血E、颅脑、胸部、左股骨X线平片49、女性,22岁,就诊前40分钟口服敌百虫400ml,该患者洗胃不宜用:()A、清水B、1:5000高锰酸钾C、0、9%***化钠溶液D、5%葡萄糖液E、2%碳酸氢钠溶液50、患者女性,45岁,以有机磷农药中毒住院,表现为轻度呼吸困难,大汗,步态蹒跚,肺水肿,偶有惊厥,昏迷及呼吸麻痹。考虑为有机磷中毒。血胆碱酯酶活性是:()A、血胆碱酯酶活性70%~50%B、血胆碱酯酶活性50%~30%C、血胆碱酯酶活性60%~35%D、血胆碱酯酶活性<35%E、血胆碱酯酶活性<30%女,32岁。与人争吵后突然神智不清20分钟入院。据家属说4天前自服敌敌畏半瓶”。体检:无特殊气味,血压120/74mmHg,呼之不应,压眶有全身反应(从床上坐起,骂人并拒绝体检);皮肤干燥;瞳孔等大,直径5mm,对光反射存在;心率76次/min,无杂音;肺部无罗音;四肢肌力、肌张力正常,无肌束颤动,病理征阴性。51、根据上述资料,可能的诊断是:()A、有机磷农药中毒,轻度B、有机磷农药中毒恢复期C、有机磷农药中毒,中间综合征D、有机磷农药中毒,迟发性脑病E、癔病52、2小时后检验报告:血胆碱酯酶活性是96%,下一步治疗措施是:()A、立即使用阿托品B、B、立即使用解磷定C、使用阿托品+解磷定D、立即使用糖皮质激素E、监护病情变化病人刘某,在河中游泳时不慎溺水,查体:神志不清,口含泥沙、河水,呼吸微弱,脉搏60次/分。53、在启动EMSS时,以下措施正确的是:()A、立即呼叫120等待救援B、立即头偏向一侧,清除口腔异物C、立即胸外心脏按压D、叫人抬到医院E、先联系家人54、病人被送往医院急诊科后,最合适的监护措施是:():..AB、无创血压监测C、心排出量监测D、神志瞳孔监测E、呼出气二氧化碳分压监测55、病人转入ICU继续治疗,在ICU不能进行的操作是:()A、生理功能监测B、生命支持C、及时发现病情变化D、手术治疗E、防止并发症56、患者男性,30岁,因车祸致外伤出血,发现患者面色苍白、呼吸浅快、紧急呼叫120现场抢救。院前急救时根据出血性质采用不同的止血措施,下列说法不正确的是:()A、加压包扎止血法一般用于弥漫创口的出血B、指压止血法是主要用于动脉出血的一种应急止血措施C、头颈部出血采用指压止血法绝对禁止同时压迫双侧颈总动脉D、止血带应扎在伤口的近心端,尽量靠近伤口E、止血带止血法适用于四肢较大动脉的出血57、关于伤口包扎正确的是:()A、从上向下,从左到右B、从远心端到近心端C、固定绷带打结应在肢体内侧D、可在伤口处打结E、立刻还纳外露的肠内容物58、检查发现患者骨折,下列有关骨折的急救处理哪一项错误:()A、首先应止血及包扎伤口B、无夹板时,可用树枝木棍等临时固定支架C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定D、脊柱骨折应保持头部与躯干成一直线E、搬动脊柱损伤者时,应采取一人抱肩,一人拾腿的方法59、患者,男性,41岁,剧烈胸痛伴胸闷40分钟,大汗伴濒死感,既往有冠心病史,由120急救车送入急诊,血压115/55mmHg。,此病人的诊断应为:()A、高血压B、急性心肌梗死C、心绞痛D、高血压心脏病E、心肌缺血60、该病人的就诊候诊时间你认为最合理的是:()A、立即进行抢救与治疗B、立即送到抢救区域,在10分钟之内给予紧急处理与严密观察C、在30分钟内经急诊检查后,给予急诊处理D、在30分钟至1小时内给予急诊治疗E、根据当时急诊抢救情况适当延时给予诊治二、多选题:1、毒物进入人体的途径包括:()A、呼吸道B、消化道C、皮肤黏膜D、肾脏E、肝脏2、中毒机制:()A、局部腐蚀、刺激B、缺氧C、麻醉作用D、抑制酶的活力E、受体竞争3、中毒的治疗原则包括:()A、脱离中毒环境B、检查并稳定生命体征C、清除已吸收或未吸收的毒物D、尽早使用特效解毒药E、对症支持治疗4、催吐禁用于:()A、昏迷B、惊厥C、吞服腐蚀性毒物D、神志清醒的病人E、以上都对5、血液净化治疗包括:()A、血液透析B、腹膜透析C、血液灌流D、血浆置换E、以上都包括6、金属中毒解毒药包括:()A、氨羧螯合剂B、美蓝C、纳洛***D、巯基螯合剂E、***马西尼7、有机磷中毒的胆碱能危象包括:()A、反跳B、中间型综合征C、毒蕈碱样症状D、烟碱样症状E、中枢神经系统表现8、有机磷中毒特效解毒药的应用原则包括:()A、早期B、足量C、联合D、重复E、大剂量冲击疗法9、有机磷的特效解毒药包括:():..AB、碘解磷定C、双复磷D、阿托品E、长托宁10、急性酒精中毒的临床分期包括:()A、低血糖期B、兴奋期C、共济失调期D、昏迷期E、烦躁期11、吗啡中毒三联征”是指:()A、高血压B、低血糖C、昏迷D、瞳孔针尖样缩小E、呼吸抑制12、急性一氧化碳中毒的急诊处理包括:()A、氧疗B、治疗脑水肿C、监测生命体征D、机械通气E、促进脑细胞功能恢复13、心脏骤停“三联征”包括:()A、低血压B、瞳孔散大C、突发意识丧失D、呼吸停止E、大动脉搏动消失14、CPR的操作正确的是:()A、按压频率100-120次/分B、按压幅度达5-6cmC、流程为C-A-BD、按压/通气比例为30:2E、每次吹起时间持续1秒15、批量伤员分拣中标签分为:()A、红色B、黄色C、绿色D、黑色E、蓝色16、创伤基本生命支持治疗包括:()A、通气B、止血C、包扎D、固定E、搬运17、止血方法包括:()A、指压法B、加压包扎法C、止血带法D、填塞止血法E、钳夹止血法18、哪些材料可以用于包扎:()A、绷带B、三角巾C、尼龙网套D、宽布带E、锡纸19、关于止血带使用说法正确的是:()A、上臂大出血应扎在上臂上1/3B、止血带单次使用时间应小于1小时C、需要加衬垫D、需标明时间E、使用不当可导致肢体坏死20、关于百草枯中毒说法正确的是:()A、肺损伤最明显B、患者常死于呼吸衰竭C、无特效解毒药D、现场急救可用白陶土悬液E、存活率高

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