南京中医药大学方剂学课程试卷(CD)附答案.pdf

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0、利小便以行水气柔肝以止腹痛敛阴舒筋以止筋惕肉(左目右闰)六、简答题1、补中益气汤:补气固表升阳;(1分)玉屏风散:补气固表止汗;(1分)当归补血汤:补气生血。(1分)2、龙胆泻肝汤中用疏肝养血药主要是为了顺从肝脏,照顾到肝的生理特点,使该方泻中有补,苦寒而不耗伤阴血。(1分)因肝藏血,肝经火旺,易伤阴血,同时本方所用之药,又多苦燥渗利,极易伤阴,故用生地、当归,一则补血养阴,又可防苦燥之品耗伤阴血,(1分)而用柴胡,即可疏肝解郁,顺其条达之性,并引诸药入肝,以达到泻中有补,祛邪而不伤正之目的。(1分)3、旋复代赭汤原方中代赭石只用一两,用量较轻。(1分)因为本方主治胃气虚弱,痰浊中阻,胃气上逆而致的心下痞,噫气不除。(1分)代赭石乃金石之品,用量过重,易于克伐脾胃,使胃气更虚,与病情不利。故代赭石原方只用一两,方中另配生姜、半夏等以增强全方降逆化痰除噫之功。(1分)七、论述题1、温里剂:寒邪易伤阳气,阳虚易生内寒。温里剂配伍补气药可助脾胃之阳气,增强温里祛寒的作用。如理中丸中配伍人参、白术、炙甘草益气健脾,以助温里之力。(2分)补血剂:气可生血,补血剂中配伍补气药有利于补气生血。如当归补血汤重用黄黄与当归相伍,:..(分)活血祛瘀剂:气旺则血行,气虚则无力推动血行。故活血祛瘀剂中配伍补气药,可增强全方行血之功。如补阳还五汤中重用生黄芭,补气行血,增强全活血化瘀的作用。(2分)止血剂:气可摄血,气虚则摄血之力不足而溢于脉外。故止血剂配伍补气药可增强补气摄血之力。如黄土汤中配伍白术,以复脾气统摄之功。(2分)2、白虎汤主治阳明气分热盛证。以身大热、口大渴、大汗出、脉洪大为其主要表现。(2分)大补阴丸主治阴精亏虚,阴不制阳之阴虚火旺证。主要症见以骨蒸潮热,盗汗遗精,舌红少苔,尺脉数而有力。(2分)补中益气汤主治气虚发热,可见气虚之象,舌淡,脉虚大无力。(2分)当归补血汤主治血虚发热,证类白虎,但此乃虚证,口渴喜热饮,脉大而虚,重按无力。(2分)八、病案分析题辨证:风寒束表,寒饮蕴肺之咳喘。(1分)立法:解表散寒,温肺化饮。(1分)处方:小青龙汤加减。(1分)麻黄、桂枝、干姜、细辛、五味子、半夏、芍药、炙甘草(剂量酌定)。(1分)方义:麻黄、桂枝发汗解表,宣利肺气;干姜、细辛温肺化饮,助麻、桂解表之力;五味子敛气,芍药养阴,并为佐制之用;半夏祛痰和胃;炙甘草益气和中,调和诸药。诸药相配,使风寒散,水饮去,肺气舒,诸症平。(2分)