XXX生物安全风险评估报告.pdf

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】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。:..生物安全风险评估报告XXX生物安全风险评估依据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《实验室生物安全通用要求》、《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》、《医疗废物管理条例》,我们按照检验科制定的《实验室生物安全管理制度》,由医院生物安全委员会主持,生物安全委员会成员参与,对检验科生物安全进行了风险评估,形成报告如下:一、:根据检验科的实际情况,按照生物安全二级防护实验室的要求划分实验室区域:临床血液学实验室、临床体液学实验室、临床化学实验室、临床免疫学实验室、临床PCR实验室、微生物实验室、采血室、标本接收室。(见环境分布图):..个、男女更衣室、管理室、库房。半污染区:洗刷室、试剂库、中间通道。污染区:临床血液学实验室、临床体液学实验室、临床化学实验室、临床免疫学实验室、临床PCR实验室、微生物实验室、采血室、标本接收室、洗涤室。:承担临床检验、教学及科研。二、实验室生物安全风险评估一)对生物源危害风险评估临床实验室生物源危害主要是由微生物,尤其是病原微生物引起的。包括细菌、病毒、寄生虫等。在实验室内做试验、研究等操作时,实验人员需要处理大量的病源微生物,很容易引起污染。根据生物污染的对象,为空气污染、水污染、人体污染、物体表面污染等种类。::..环境空气污染。许多操作可产生气溶胶,是悬浮于气体介质中粒子一般为的固体,液体微子粒子形成胶溶状态分散体系。当气溶胶不能安全有效地限定在一定范围内,便导致实验室内空气污染。下述操作可能产生气溶胶:使用涡旋震荡器、用力拍干反应板超声波处理、试液开封、开启冰箱和离心机及舍弃离心后的上清液时、另外动物接种从动物体内采血、清洗注射器、调整液量也可产生。:实验中会产生大量污水,医院污水尤其是传染病医院,综合医院传染病房的污水,有大量的有机悬浮物和固体残渣,还不同程度的含有多种细菌、病毒和寄生虫虫卵。这种污水不经处理直接排入江河、池塘或直接灌溉,可污染环境和水源。当人们接触成食用污染水时,可能使人致病或引起传染病的流行。:接触污染物和吸入病原微生物气溶胶。污染的原因包括实验室事故、器械、玻璃器皿、针头等的破碎和污染以及工作区与生活区的混合。为了预防感染,实验人员需要注意防护和卫生。:..会导致墙壁、地面、台面、仪器等物体表面的污染。在临床实验中,使用危险性化学品会带来安全隐患,因此对这些化学品的存放、处理、应用和处置都需要符合化学实验室行为标准,并进行明显标识。二)化学源危害风险评估主要指临床实验室操作过程中使用的危险性化学品可能带来的危害,包括易燃、易暴、易腐蚀等。为了确保安全,实验人员需要按照标准进行存储、处理、应用和处置,并进行明显标识。三)物理源危害性风险评估主要来自紫外线、激光源照射、电磁物、噪音等。在使用紫外线和激光源时,需要提供适当的个人防护装备,并进行明显标识。四)检验科实验活动风险评估包括临床血液、体液学实验室的检测活动。这些检测活动涉及到常规检测、凝血功能、血液流变、血沉、超敏C反应蛋白、细胞形态学和血液病常规检验等。标本主要包括血液、尿液、粪便、分泌物、脑脊液和胸腹水等。这些标本可能存在葡萄球菌、链球菌、沙门氏菌、:..肠道病毒等病原微生物。为了避免不良后果,实验人员需要注意标本的接收和处理,以及进行操作程序及应急处理培训。/RNA时,、,、个人防护、工作行为、、,,保持实验室环境清洁卫生。表-3:可能造成不良后果的因素与预防措施:..1:样本的接收和处理可能造成不良后果的因素:、:,并准备好消毒剂。,动作轻柔。,离心机停稳后再开盖。。。实验活动2:定量PCR乙疱疹病毒、淋球菌、支原体DNA、HPV基因扩增、地贫基因基因扩增可能造成不良后果的因素:、溅洒:..,造***员及环境污染预防措施:,并准备好消毒剂、镊子等。,避免污染实验用品、工作台面、文件资料等。,拍板时清除多余液体,避免环境污染。,避免污染。、洗涤时,要注意避免产生气溶胶。实验活动3:临床免疫学实验室1)实验活动内容:血液免疫学检测2)免疫学实验室检测标本主要为:血液。3)常见的病原体有:人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体、呼吸道常见病毒(腺病毒、:..疹病毒等)表-4:可能造成不良后果的因素与预防措施实验活动1:样本的接收和处理可能造成不良后果的因素:、:,并准备好消毒液、镊子等。,动作轻柔。,离心机停稳后再开盖。、消毒液,按规定处理废弃物。实验活动2:手工检测:梅毒螺旋体抗体等;风疹病毒IgM检测、弓形虫IgM、疱疹病毒IgM、巨细胞病毒IgM;:..抗体、HIVIgM抗体、结核抗体、抗抗体、抗子宫内膜抗体;肥大氏凝集试验可能造成不良后果的因素:、,发生仪器、实验用品、工作台面、,、洗涤时,产生气溶胶预防措施:、洁员在内的所有工作人员进行溢出处理、个人防护、工作行为、操作程序、废弃物处置及仪器使用培训。、消毒液,按规定处理废弃物。。,正确使用个人防护品。。,精力集中,正确执行仪器操作规程。:..。。,使用601全自动化学发光分析仪进行CA125、激素类、HCG、巨细胞病毒IgG、弓形虫IgG、风疹病毒IgG检测,使用TX-1800全自动化学发光分析仪进行产前筛查三项、CEA检测,使用新生儿疾病筛查4项全自动检测仪进行新生儿疾病筛查。、培养和鉴定,以及细菌及真菌药敏试验。细菌培养标本主要为痰、鼻咽拭子、大小便标本、分泌物、血液、脑脊液、胸腹水、脓液等。常见的细菌有葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、沙门氏菌、志贺氏菌、嗜血杆菌、淋病奈瑟氏、真菌、支原体、衣原体、流感病毒等。表-5可能造成不良后果的因素包括标本溢出、溅洒、撒落、离心机标本过程中产生气溶胶、废弃物处置不当、仪器安装或使用不当、配置和装载试剂时发生溅洒、培养产生气溶胶等。预防措施包括接受常规预防措施的培训、在安全柜内打开:..在固定和染色时产生气溶胶、使用一次性接种环、尽可能使用塑料、注射器针头应牢固、动作轻柔、离心机完全停止秒后再开盖、严格按操作程序操作、培养物分离培养及药敏实验时尽可能使用塑料、废弃物处置和销毁时注意不要造成污染,高压灭菌器要按要求进行灭菌,防止污染空气、用品及操作台面。微生物操作过程可能会对室内空气、用品及操作台面造成污染。为了避免这种情况发生,我们需要严格按照操作规程进行操作,并尽可能使用塑料。此外,还需要定期进行空气和物体表面消毒,并定期检测高压灭菌器。实验室中存在许多危险因素,其中化学品可能会引起火灾、爆炸或中毒。易燃物品未按规定量使用也可能引起火灾。此外,不合格的产品可能会导致工作人员触电或发生火灾。为了避免这些问题的发生,我们需要指定专人负责,按照安全手册要求存放化学品,并建立出入库制度。此外,实验室中只应留少量化学品,并安装洗眼池和淋浴器。:..易燃物品使用和保存不当、灭火器材使用不当等问题也可能会引起火灾。为了避免这些问题的发生,我们需要严格按照要求使用和保养仪器,并加强培训。此外,紫外线、超声波、激光光源等也可能对人体造成伤害。为了避免这种情况发生,我们需要经过培训后正确使用,并严格按照使用说明装载。根据《人间传染的病原微生物名录分类》,我们的检验科各实验室涉及到的病原微生物均属于第三类病原微生物。根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》规定,我们的实验室属于二级生物安全防护实验室(BSL-2)。在评估结果中,我们发现实验室中存在30个可能的潜在危险,比去年减少了5个。此外,存在24项高风险活动,比去年减少了1项。这表明我们的生物安全意识和防范措施有了很大的改进。在实验过程中,我们严格执行实验室准入制度,做好生物安全职业防护,认真落实生物安全管理制度、消毒隔离制度,按照实验室SOP文件进行规范操作,熟练掌握职业暴露应急处理,尽量减少污染及个人伤害。:..(2008)(第三版,2012)3.《病原微生物实验室生物安全管理条例》第三版。附表2:检验科紧急疏散通道示意图附表3:微生物风险评估序号病原菌名称危害程度分类生物安全实验室级别致病性传播途径稳定性感染数量病原微生物宿主暴露后的潜在后果是否可以预防和治疗1大肠埃希菌第三类二致病菌呼吸、血对理化因素少量人腹泻,肠外化脓性炎症,败血症,脑膜炎。可以预防:疫苗。治疗:喹诺***类,***霉素,磺***类,头孢类等抗生素。2沙门菌属第三类二致病菌粪口环境中生存能力较强少量人伤寒可以预防:疫苗。治疗:喹诺***类,***霉素,磺***类,头孢类等抗生素。:..第三类二致病菌肠道、粪口第三类二致病菌粪口环境中稳定存在较长时间可以预防:疫苗。治疗:喹诺***类,头孢类等抗生素。4鼠伤寒沙门菌第三类二致病菌粪口环境中稳定存在较长时间第三类二致病菌粪口环境中稳定存在较长时间治疗:喹诺***类,***霉素,磺***类,头孢类等抗生素(须做药敏)。5亚利桑那沙门菌第三类二致病菌粪口环境中稳定存在较长时间第三类二致病菌粪口环境中稳定存在较长时间可以预防:疫苗。治疗:喹诺***类,头孢类等抗生素。6志贺菌属第三类二致病菌粪口环境中可存在10-20天少量人细菌性痢疾可以预防:疫苗。治疗:喹诺***类,头孢类等抗生素。7迟钝爱德华菌第三类二条件致病菌泌尿、生殖冷血动物体内稳定存在大量人和动物呼吸道,泌尿道,伤口感染,脑膜炎,败血症治疗:抗生素敏感性不可预测(须做药敏)。8变形菌属第三类二条件致病菌泌尿、伤口、血液环境中稳定存在大量人呼吸道,泌尿道,伤口感染,脑膜炎,败血症。治疗:抗生素敏感性不可预测(须做药敏)。:..第三类二条件致病菌泌尿、伤口、血液环境中稳定存在大量人呼吸道,泌尿道,伤口感染,脑膜炎,败血症。治疗:抗生素敏感性不可预测(须做药敏)。10多杀巴斯特菌第三类二条件致病菌伤口动物口腔稳定存在大量人和动物动物咬伤造成的局部感染,慢性肺病,全身系统性疾病。可以治疗:先锋霉素,红霉素类,四环素类,喹诺***类。11霍乱弧菌第二类二致病菌粪口环境中可存在3周少量人可从无症状到致死性腹泻。可以预防:疫苗。治疗:维持水、电解质平衡,使用抗菌药物。12类志贺气单胞菌附表2:检验科紧急疏散通道示意图附表3:微生物风险评估序号病原菌名称危害程度分类生物安全实验室级别致病性传播途径稳定性感染数量病原微生物宿主暴露后的潜在后果预防和治疗措施:..第三类二致病菌呼吸、血少量人会引发腹泻、肠外化脓性炎症、败血症和脑膜炎。可以预防:疫苗。治疗:喹诺***类、***霉素、磺***类、头孢类等抗生素。2沙门菌属第三类二致病菌粪口环境中生存能力较强少量人会得伤寒。可以预防:疫苗。治疗:喹诺***类、***霉素、磺***类、头孢类等抗生素。3甲、乙、丙型副伤寒沙门菌第三类二致病菌肠道、粪口稳定存在于粪便环境中,可以引发肠胃不适等症状。可以预防:疫苗。治疗:喹诺***类、头孢类等抗生素。4鼠伤寒沙门菌第三类二致病菌粪口环境中稳定存在较长时间稳定存在于粪便环境中,可以引发肠胃不适等症状。治疗:喹诺***类、***霉素、磺***类、头孢类等抗生素(须做药敏)。5亚利桑那沙门菌第三类二致病菌粪口环境中稳定存在较长时间稳定存在于粪便环境中,可以引发肠胃不适等症状。可以预防:疫苗。治疗:喹诺***类、头孢类等抗生素。6志贺菌属第三类二致病菌粪口环境中可存在10-20天少量人会引发细菌性痢疾。可以预防:疫苗。治疗:喹诺***类、头孢类等抗生素。:..第三类二条件致病菌泌尿、生殖稳定存在于冷血动物体内,可以引发呼吸道、泌尿道和伤口感染、脑膜炎和败血症等症状。治疗:抗生素敏感性不可预测(须做药敏)。8变形菌属第三类二条件致病菌泌尿、伤口、血液稳定存在于环境中,可以引发呼吸道、泌尿道和伤口感染、脑膜炎和败血症等症状。治疗:抗生素敏感性不可预测(须做药敏)。9其他肠杆菌第三类二条件致病菌泌尿、伤口、血液稳定存在于环境中,可以引发呼吸道、泌尿道和伤口感染、脑膜炎和败血症等症状。治疗:抗生素敏感性不可预测(须做药敏)。10多杀巴斯特菌第三类二条件致病菌伤口稳定存在于动物口腔中,可以引发动物咬伤造成的局部感染、慢性肺病和全身系统性疾病等症状。可以治疗:先锋霉素、红霉素类、四环素类、喹诺***类等抗生素。11霍乱弧菌第二类二致病菌粪口环境中可存在3周少量人可从无症状到致死性腹泻。可以预防:疫苗。治疗:维持水、电解质平衡。病菌,存在于肠道和环境中大量人和动物引起腹泻、尿路感染、败血症等疾病:..预防措施包括保持个人卫生和食品安全。,广泛分布于医院中。感染可以引起局部化脓性炎症、心内膜炎和严重的腹泻等症状。治疗方法包括使用青霉素类、氨基糖苷类、喹诺***类等抗生素。预防措施包括接种疫苗。,在医院中广泛分布。感染可以引起局部化脓性炎症、心内膜炎和严重的腹泻等症状。治疗方法包括使用庆大酶素、多粘菌素等抗生素。抵抗力较强的人群需要注意预防措施。,在医院中广泛分布。感染可以引起局部化脓性炎症、心内膜炎和严重的腹泻等症状。治疗方法包括使用庆大酶素、多粘菌素等抗生素。抵抗力较强的人群需要注意预防措施。,在环境中稳定存在。感染可以引起呼吸道、泌尿道、伤口、败血症、腹膜炎:..素舒巴坦等抗生素,需要进行药敏测试。,在环境中稳定存在。感染可以引起呼吸道、泌尿道、伤口、败血症、腹膜炎等疾病。治疗方法包括使用复方新诺明、亚***培南、氨苄青霉素-舒巴坦等抗生素,需要进行药敏测试。,在环境中稳定存在。感染可以引起呼吸道、泌尿道、伤口、败血症、腹膜炎等疾病。治疗方法包括使用头孢类、亚***培南、氨苄青霉素-舒巴坦等抗生素,需要进行药敏测试。,存在于血液、粪口、伤口、泌尿道等部位。感染可以引起化脓性炎症、败血症、食物中毒、假膜性肠炎、烫伤样皮肤综合症等疾病。治疗方法包括使用青霉素类、头孢类等抗生素,需要根据XXX情况选择。,不稳定存在于呼吸道中。感染可以引起化脓性炎症、猩红热、风湿热、急性肾:..青霉素、红霉素、四环素、磺***类抗生素等。,可以在干燥尘埃中存活数月。感染可以引起各种化脓性炎症和猩红热等疾病。治疗方法包括使用青霉素G、红霉素、四环素、磺***类抗生素等。,存在于肠道和环境中。感染可以引起腹泻、尿路感染、败血症等疾病。治疗方法包括使用头孢菌素、氨基糖苷类、喹诺***类等抗生素,预防措施包括保持个人卫生和食品安全。菌素等抗生素34肺炎链球菌第二类二致病菌呼吸道、皮肤和软组织中稳定存在大量人和动物肺炎、中耳炎、鼻窦炎等可以预防:肺炎球菌疫苗。治疗:青霉素类、头孢类等抗生素35绿脓杆菌第三类二致病菌泌尿道、呼吸道、伤口中稳定存在大量人和动物各种感染可以治疗:头孢类、氨基糖苷类、喹诺***类等抗生素:..存在。它们可以引起大量人和动物的各种感染,如泌尿道感染、腹腔和盆腔感染、伤口感染、菌血症、心内膜炎、呼吸道和中枢神经系统感染等。其中,抗生素敏感性不可预测的马红球菌、免疫力低下患者易感的丹毒丝菌属等需要做药敏治疗。治疗方案包括口服利副平加大环内脂类或四环素类等。另外,少量人的唯一宿主淋病奈瑟菌对理化因素极度敏感,可以引起尿道和生殖道炎。治疗方案包括普鲁卡因青霉素、大观霉素等抗生素。肺炎链球菌、绿脓杆菌等病原菌在呼吸道、皮肤和软组织中稳定存在,也可以引起各种感染。预防措施包括接种相应疫苗,治疗方案包括青霉素类、头孢类、氨基糖苷类、喹诺***类等抗生素。,存在于呼吸道环境中并较为稳定。它会导致人们感染,包括伤口、呼吸道、泌尿道、败血症、腹膜炎等。预防方法是接种疫苗,治疗方法是使用抗生素,但敏感性不可预测,需要进行药敏测试。:..、泌尿道和伤口中,且在正常人体的呼吸和泌尿道中稳定存在。它可以导致大量人和动物感染,包括牙周感染和系统性感染,如心内膜炎和脑内脓肿等。治疗方法包括使用青霉素类、头孢类、氨基糖苷类和喹诺***类等抗生素。,易感染伤口和免疫力低下的患者,表现为肺部及全身播散性感染。治疗方法包括使用阿米卡星、头孢氨噻、环丙沙星、红霉素和美满霉素等药物。,存在于伤口和土壤中,并在环境中稳定存在。它可以导致少量人和动物感染,包括气性坏疽、菌血症、食物中毒和肠坏死等。治疗方法包括使用青霉素类、头孢类、甲硝唑和亚***培南等药物。,稳定存在于伤口的厌氧条件下。它可以导致大量人感染,包括各种头:..类抗生素敏感。,广泛存在于血液、接触和肠道中。它可以导致免疫力低下人群的各种感染。治疗方法包括使用***霉素B和***康唑等药物。,稳定存在于土壤和植物上。它可以导致大量人和动物感染,包括角膜炎、甲癣、伤口感染、鼻窦炎、足菌肿病、内眼炎、腹膜炎和心内膜炎等。治疗方法包括使用***霉素B和***康唑等药物。,广泛存在于呼吸环境中并稳定存在。它可以导致大量人和动物感染,包括角膜炎、甲癣、伤口感染、鼻窦炎、足菌肿病、内眼炎、腹膜炎和心内膜炎等。治疗方法包括使用***霉素B和***康唑等药物。,广泛存在于呼吸环境中并稳定存在。它可以导致毛霉病,治疗方法包括控制基础疾病、切除坏死组织和使用***霉素B等药物。:..。它可以导致泌尿道感染、腹腔感染、过敏性和超敏性肺炎等。治疗方法包括使用***霉素B和***康唑等药物。,广泛存在于呼吸环境中并稳定存在。它可以导致各种感染,治疗方法包括使用***霉素B和***康唑等药物。物预防:避免接触病毒,使用安全套等。治疗:抗病毒治疗和对症治疗。大量人呼吸道感染可以通过治疗来缓解症状,首选的药物是复方新诺明45和其他真菌第三类致病菌。这些菌在呼吸环境中广泛存在且中稳定存在。此外,大量人和动物也可能感染其他疾病,如角膜炎、甲癣、伤口感染、鼻窦炎和足菌肿病等,这些疾病可以通过使用***霉素B、***康唑等药物进行治疗。:..它可以被有效的消毒剂很快灭活,但由于机体情况的不同,其表现也会有所不同。灵长类动物也可能感染爱滋病毒,但目前还没有有效的抗病毒药物可用于治疗。预防措施包括切断传播途径,并使用齐多夫定等药物进行治疗。腺病毒是一种第三类致病呼吸、接触传播的病毒。它可以被有效的消毒剂很快灭活,但由于机体情况的不同,其表现也会有所不同。人和动物可能感染腺病毒,导致胃肠炎、结膜炎、中枢神经系统疾病和性病等。预防措施包括切断传播途径,并使用抗病毒治疗进行治疗。柯萨齐病毒是一种第三类致病粪口传播的病毒。它对热敏感,但可以在低温环境下长期存活。预防措施包括切断传播途径和接种疫苗,治疗方法包括抗病毒治疗和对症支持治疗。登革病毒是一种第三类致病蚊虫叮咬宿主体内可稳定存在的病毒。人和动物可能感染登革热、登革出血热和登革休克综合征等疾病。目前,预防措施主要是接种疫苗,而治疗方案仍然缺乏有效的方法。:..人可能感染脑膜炎、脑炎、脊髓灰质炎、感冒、心肌炎等疾病。预防措施包括接种疫苗和针对不同的病原体使用相应的治疗方法。乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒是两种第三类致病血液、性和母婴传播的病毒。它们可以被有效的消毒剂很快灭活,但由于机体情况的不同,其表现也会有所不同。预防措施包括接种疫苗和保肝并抗病毒治疗。单纯疱疹病毒是一种第三类致病口、呼吸道、性和母婴传播的病毒。它在脂溶性环境中易失活,人可能感染疱疹性口炎、结膜炎、角膜炎、***疱疹等疾病。预防措施包括避免接触病毒和使用安全套等,治疗方法包括抗病毒治疗和对症治疗。防和但无有效抗病毒药物。预防:保持卫生,避免食用污染食物。治疗:补充水分和电解质,支持治疗。预防传染病的最好方法是切断传播途径。对于已经感染的病例,支持治疗和抗病毒治疗是必要的。例如,疱疹病毒6、:..8和流感病毒可以通过直接接触或呼吸道传播,而麻疹病毒和腮腺炎病毒则可以通过空气传播。这些病毒都没有有效的抗病毒药物,因此预防是关键。不同的人对病毒感染的反应也不同。例如,儿童可能感染玫瑰疹和XXX金病,而成年人则可能感染卡波齐肉瘤和爱滋病。此外,流感和甲型流感病毒也可能导致慢性疲劳综合症。因此,我们需要根据不同的情况采取不同的预防和治疗措施。最后,对于某些病毒,如副流感病毒、呼吸道合胞病毒和轮状病毒,预防也很重要。这些病毒可以通过接触或空气传播,而轮状病毒还可以通过粪口传播。因此,保持卫生和避免食用污染食物是预防这些病毒的有效方法。如果已经感染,补充水分和电解质,支持治疗也是必要的。预防和治疗水痘和带状疱疹的方法是切断传播途径,并采取支持和抗病毒治疗。虽然病毒的影响因机体情况而异,但可以预防一些并发症。目前还没有有效的抗病毒药物可用。风疹病毒可以引起人风疹和先天性风疹并发症,如白内障等。预防和治疗方法与水痘和带状疱疹相同,即切断传播途径:..药物可用。删除了重复的内容和明显有问题的段落,并进行了简单的改写)