该【小儿急性淋巴细胞性白血病 】是由【小落意】上传分享,文档一共【14】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【小儿急性淋巴细胞性白血病 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。小儿急性淋巴细胞性白血病汇报人:急性淋巴细胞性白血病是一种进行性恶性疾病,其特征为大量的类似于淋巴母细胞的未成熟白细胞。这些细胞可在血液、骨髓、淋巴结、脾脏和其它器官中发现。概念:恶性细胞失去成熟和定向(分化)产生其功能的能力。这些细胞迅速分裂并取代正常细胞。当恶性细胞取代正常的骨髓成分时即发生骨髓衰竭。因为正常细胞的数目减少,此患者就会变得容易出血和感染。病因:出血贫血苍白疲乏疼痛症状:发热淋巴结肥大体重减轻活动后气促心悸1、体格检查可见增大的肝脏和脾脏,皮肤青紫(瘀斑)及出血现象(瘀点、紫癜等)。2、白细胞(WBC)计数异常。3、全血细胞计数(CBC)提示贫血及血小板计数偏低4、骨髓穿刺结果示细胞数增加(细胞过多)以及淋巴母细胞增加。诊断:A、缓解治疗:此阶段治疗目的是在白血病细胞还没产生耐药前用化疗的方法迅速最大限度去杀伤白血病细胞,恢复骨髓正常造血功能。VDLP方案:治疗:B、缓解后巩固治疗:巩固治疗或后期强化疗指在CR后立即进行几个疗程的强烈化疗。CMA方案:治疗:C、髓外白血病预防:由于体内存在“血-脑脊液屏障”和“血睾屏障”等白血病细胞的天然药物性庇护所,髓外白血病的复发直接影响白血病的存活时间。"三联"鞘注:治疗:自然病程较短,若不治疗一般多在6个月内死亡,平均病程约3个月。自从应用联合化疗以来预后有了明显改善,缓解率可达95%以上。美国儿童研究医院(SJCRH)的5年无病生存率已达到80%,国内5年无病生存率达74%以上。几乎所有文献均肯定年龄是重要的独立因素,2~10岁的小儿ALL预后好,CR率可达95%,5年无事件生存率达70%以上,而年龄小于12个月的婴儿预后极差。预防及预后:
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