下载此文档

实训三教案 (2).doc


文档分类:中学教育 | 页数:约9页 举报非法文档有奖
1/9
下载提示
  • 1.该资料是网友上传的,本站提供全文预览,预览什么样,下载就什么样。
  • 2.下载该文档所得收入归上传者、原创者。
  • 3.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
1/9 下载此文档
文档列表 文档介绍
该【实训三教案 (2) 】是由【薛定谔的猫】上传分享,文档一共【9】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【实训三教案 (2) 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。教案(第周)教学题目:(章、节)实训三技能一光照疗法学时数2教学目的和要求:使护生熟悉光照疗法的目的和方法。在学****的过程中,通过讲授、示教、小组讨论、看操作录像、反复练****操作和操作考核等,使护生最终掌握光照疗法的知识点和操作。教学基本内容:光照疗法的课程目标光照疗法的目的临床案例分析护理评估内容正确实施光照疗法操作教学重点与难点:重点:正确实施光照疗法操作。难点:光照疗法的用物准备和方法。教学过程:宣布本课教学任务-→导入本节课内容-→讲授新课-→示教-→回示-→针对某些问题展开讨论-→操作模拟练****总结本课内容,布置思考题。:宣布本次课内容-----导入新课-------讲授新课。引入:什么是光照疗法?光照疗法的适应症是什么?:光照疗法一、目的临床上用于高胆红素血症辅助疗法。血中的间接胆红素经蓝光照射氧化分解为水溶性胆红素而随胆汁、尿液排出体外。适用于间接胆红素增高的新生儿。二、临床案例分析患儿男,足月顺产20天,2周末黄疸加深,粪便色变浅,反应好,吃奶尚可。查体:皮肤巩膜黄染,心肺无异常,,脾左肋下1cm;血白细胞10×109/L,中性45%,血清总胆红素265umol/L,诊断为“新生儿病理性黄疸”。按医嘱给予蓝光照射治疗三、,反应好,吃奶尚可。。四、正确实施光照疗法1、准备护士准备:操作前洗手、戴墨镜;环境准备:安静整洁,光线充足,温、湿度适宜;用物准备:(1)光疗箱:一般采用波长425~475nm的蓝色荧光灯,光亮度以160~320W为宜,双面光优于单面光,灯管与患儿皮肤距离33~50cm;(2)患儿护眼罩:用不透光的黑布或黑纸制成;(3)其他:长条尿布、尿布带、胶布、工作人员用的墨镜;小儿准备:(1)向家长解释目的、操作方法使小儿和家长配合操作;(2)入箱前清洁患儿皮肤,禁忌在皮肤上涂粉和油类;剪短指甲,防止抓破皮肤,测量患儿体温2、操作过程(1)清除灯管及反射板的灰尘,箱内湿化器水箱内加水至2/3满,检查灯管亮度,并使箱温升至患儿适中温度(30~32℃),相对湿度达55%~65%,光疗箱放置在干净、温湿度变化较小、无阳光直射的场所(2)将患儿全身裸露,男婴注意保护阴囊,用尿布遮盖会阴部,佩戴护眼罩,抱入已预热好的光疗箱中,记录入箱时间(3)照射过程使患儿皮肤均匀受光,尽量广泛照射身体,单面光疗箱一般每2小时更换体位1次,仰卧、侧卧、俯卧交替照射,俯卧时要有专人巡视,以免口鼻受压而影响呼吸(4)照射时每小时测体温1次或根据病情、体温情况随时测量,使体温保持在36~37℃(5)根据体温调节箱温,℃或低于35℃,要暂停光疗,经处理体温恢复正常后再继续光疗(6)严密观察病情(7)出箱前先将衣物预热,再给患儿穿好衣服,关闭箱体电源开关,除去护眼罩,抱回病床作好各项记录如出箱时间、生命体征等3、整理用物(切断电源,倒尽湿化器水箱内水,做好整机清洁、消毒)五、注意事项1、保持灯管及反射板清洁,并及时更换灯管。灯管使用300小时后其灯光能量输出减弱20%,900小时后减弱30%,2700小时后减弱45%。2、光照12 ̄24小时才能使血清胆红素下降,光疗总时间按医嘱执行。血清胆红素<171μmol/L(10mg/d1)时可停止光疗。3、光照时出现的轻度腹泻,排深绿色多泡沫稀便,小便深黄色,一过性皮疹等副作用,可随病情好转消失。4、光疗中要按医嘱静脉输液,按需哺乳,保证水分及营养供给。5、照射中注意观察患儿精神、反应、呼吸、脉搏及黄疸程度的变化;观察大小便颜色与性状;检查皮肤有无发红、干燥、皮疹,有无呼吸暂停、烦躁、嗜睡、发热、腹胀、呕吐、惊厥等;监测血清胆红素等。6、工作人员为患儿进行检查、治疗、护理时要戴墨镜,并严格交接班。:系统讲解了光照疗法的目的和方法,重点讲授、示教和护生回示、训练了正确实施光照疗法操作。教学方式及教学方法:教学方式:课堂讲授、实验室示教、模拟训练教学方法:讲解法、提问法、讨论法、实践操作法教学用品:教案、多媒体课件、光疗箱、患儿护眼罩、长条尿布、尿布带、胶布、工作人员用的墨镜作业及课外训练:简述光照疗法的注意事项。光照疗法的适应症是什么?教案(第周)教学题目:(章、节)实训三技能二暖箱使用法学时数2教学目的和要求:使护生熟悉暖箱使用法的目的和方法。在学****的过程中,通过讲授、示教、小组讨论、看操作录像、反复练****操作和操作考核等,使护生最终掌握暖箱使用法的知识点和操作。教学基本内容:暖箱使用法的课程目标暖箱使用法的目的临床案例分析护理评估内容正确实施暖箱使用法操作教学重点与难点:重点:正确实施暖箱使用法操作。难点:暖箱使用法的用物准备和方法。教学过程:宣布本课教学任务-→导入本节课内容-→讲授新课-→示教-→回示-→针对某些问题展开讨论-→操作模拟练****总结本课内容,布置思考题。:宣布本次课内容-----导入新课-------讲授新课。引入:使用暖箱的适应症有哪些?:暖箱使用法一、目的使患儿体温保持稳定,提高未成熟儿的成活率,有利于高危新生儿的成长发育。适用于出生体重在2000g以下,高危或异常新生儿,如新生儿硬肿症、体温不升等。二、临床案例分析患儿男,日龄8天,胎龄33周,体重2000g,反应差,拒食。查体:体温35℃,皮肤无疖肿,右大腿外侧皮肤发凉、硬,心、肺及腹部检查未见异常,×109/L,中性45%,胸片正常。诊断为“新生儿硬肿症”。按医嘱给予暖箱治疗。三、,反应差,拒食。体温35℃,右大腿外侧皮肤发凉、硬。。四、正确实施暖箱使用法1、准备护士准备:洗手、戴口罩;环境准备:安静整洁,光线充足,温、湿度适宜;用物准备:婴儿暖箱,检查其性能完好,保证安全,用前清洁消毒;清洁布,尿布;小儿准备:向家长解释目的、操作方法使小儿和家长配合操作2、操作过程(1)使用前应将暖箱预热,以达到所需的温、湿度,根据小儿体重、出生日龄及体温设定暖箱的适宜温、湿度(2)用清洁布铺好箱内婴儿床,将小儿穿单衣、裹尿布后放置暖箱内(3)定时测量体温,保持体温在36~37℃之间。在小儿体温未升至正常之前每小时监测1次,升至正常后每4小时测1次(4)根据体温调节箱温,维持相对湿度(5)密切观察小儿面色、呼吸、心率及病情变化(6)记录并做好暖箱使用情况的交接班(7)出箱条件①小儿体重达2000g或以上,体温正常②在不加热的暖箱内,室温维持在24~26℃时,小儿能保持正常体温③小儿在暖箱内生活了1个月以上,体重虽不到2000g,但一般情况良好(8)出箱前先将衣物预热,再给患儿穿好衣服,关闭箱体电源开关,将小儿抱回病床3、整理用物(切断电源,做好整机清洁、消毒)五、注意事项1、护理操作尽量在箱内集中进行,动作要轻柔、熟练、准确,尽量少开箱门,以免箱内温度波动。若保温不好,可加盖被;若患儿确因需要暂出暖箱治疗检查,应注意在保暖措施下进行。2、保持箱内温度稳定,严禁骤然提高暖箱温度,以免患儿体温上升造成不良后果。3、严格执行操作规程,定期检查有无故障。使用中随时观察使用效果,如暖箱发出报警信号,应及时查找原因、处理。4、暖箱不宜放在阳光直射、有对流风及取暖设备附近,以免影响箱内温度的控制。5、保持暖箱的清洁:①使用期间每天用消毒液擦拭暖箱内外;每周更换暖箱1次,用过的暖箱除用消毒液擦拭外,再用紫外线照射;定期细菌培养;②湿化器水箱用水每天更换1次;机箱下面的空气净化垫每月清洗1次。:系统讲解了暖箱使用法的目的和方法,重点讲授、示教和护生回示、训练了正确实施暖箱使用法操作。教学方式及教学方法:教学方式:课堂讲授、实验室示教、模拟训练教学方法:讲解法、提问法、讨论法、实践操作法教学用品:教案、多媒体课件、婴儿暖箱、清洁布,尿布作业及课外训练:简述新生儿出暖箱条件。使用暖箱的适应症有哪些?

实训三教案 (2) 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.

相关文档 更多>>
非法内容举报中心
文档信息
  • 页数9
  • 收藏数0 收藏
  • 顶次数0
  • 上传人薛定谔的猫
  • 文件大小41 KB
  • 时间2024-04-21