2024年导医室护理质控半年总结.docx

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门诊静点时候要求操作前反复查对,静脉输液要求夜班写瓶护士及第二天静点护士两人核对,互相把关。现经两人把关今年已发现16人次的写瓶错误,将错误防范在萌芽状态中。操作中查对要做到细节查对,包括患者静脉输液的液体、用药、姓名,患者清楚应答后方可进行操作。 三、严格执行护理不良事件报告制度和安全管理制度,杜绝不安全隐患。 1、实行惩罚性护理不良事件报告制度和安全管理制度。有护理人员主动报告的激励机制,护理安全(不良)事件有原因分析和讨论。并不断完善工作流程、落实培训。 2、社区建立护理差错事故防范及处理管理制度,有差错事故的处理、分析、讨论、整改、上报等工作流程。 3、社区建立护理安全公布制度,每季度公布一次并记录。 4、完善风险管理,建立转院交接程序,制定专项护理质量管理制度,如抢救、静脉输液、查对制度等。 5、严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、年龄两项核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作。 6、科室有设施、仪器、药品、氧气的安全操作、管理措施及交接记录。 7、充分发挥专项安全管理小组作用。输液安全管理小组等,严格落实防范管理措施并有记录。 8、执行临床护理技术操作常见并发症的预防及处理指南,落实护理技术操作培训计划,熟练掌握静脉输液、各种注射、过敏性休克等常见技术操作及并发症预防措施和处理流程。 四、提高用药安全,严格执行查对制度,强调两次核对,药品管理实行专人负责制,严格规范护理行为。 1、门诊药品的存放、使用规范管理,每月常规检查一次,按制度规定认真执行和落实。 (1)社区门诊抢救车、抢救箱、常备药品统一规范管理,统一清单格式,保障抢救时及时获取。 (2)办公室护士xxxx专人负责管理急救药品,并在使用后及时补充,损坏或近有效期药品及时报损或更换。抢救车、箱现已更换及补充药品132支。 (3)近期失效药品(三个月失效)用红色标签识别,提示先行使用,高危药品要有醒目标识,定位放置。 2、办公室护士每个月对药品进行自查,社区安全管理小组每个月对抢救车(箱)药品、常备药品进行检查。 3、严格规定除紧急抢救重症患者外不得执行口头医嘱,对科室首次使用的新药,使用前要查阅使用说明书,正确实施给药,同时认真落实每日小查对。 4、操作过程中严格按照药品查对制度查对。 经过护士严格查对,查对出因包装不合格3批次的药品。如塑料软包装的静脉输液液体、瓶塞质量不过关的甲硝唑等。 五、增强护理人员法律意识,明确岗位工作权利和业务 加大普法宣传教育的力度和引导护理人员进行运用法律武器维护自身权益同时规范自己的行为,履行护理职责。利用多种形式对护理人员进行法律法规基本知识的学****用法规规范护士的行为,提高其自律性。组织护理人员学****护士条例》《医疗事故处理条例》《传染病防治法》等使每一个护士都熟知自己的权利和义务。让护士认识到护理工作与法律的密切关系。把安全管理措施贯穿于整个护理工作中,做到防患于未然。 六、加强护理业务知识培训、提高业务技术水平 参加医院护理部组织的业务培训外,、输液过敏反应的急救、药物引起的过敏性休克、静脉输液反应的急救措施。社区护士护理理论以社区居民常见病、多发病及国家要求的需要进行慢性病管理要求的专科护理常规、护理质量标准、各项工作制度、护士岗位职责、工作流程、“三基”护理知识,应急预案等。同时注意针对社区专科特点开展目标明确的业务培训,强化护理学****效果。导医室护理质控半年总结2 一、完善病房设施,加强病房管理 1、ICU是危重病人进行抢救和周密监测的场所,要求病房布局公道、简洁、方便,利于观察和抢救,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,增设了1台压力波循环治疗仪,1台心电图机,心电监护仪1台,1台血气分析仪和各种医疗护理用品、各种生活设施,以良好的病房条件服务于患者,便于医护人员工作。 2、完善的设施离不开有效的管理,这一年中制定了ICU各项管理制度及奖罚制度,并设立了仪器管理员一名,专门对我科的仪器及各项物品材料进行了定点管理及定位放置,,并严格限制科内物品材料的消耗,做到该用则用,不该用不浪费,严格把好关,有效的病房管理才能保证ICU的日常护理工作。 二、抓业务学****增强护理人员知识水平 1、根据护理部理论知识及操作学****计划安排,我科护理人员充分利用时间加强理论基础知识的学****及技能操作练****2、护士长要求科室护理人员规范使用普通话并进行晨间交接班,同时积极学****ICU相关的制度、流程、规范及常规等。 3、严格进行护生带教,每月进行业务学****护理查房及不定期小讲座,严格对护生进行理论及操作的考核,认真落实带教计划。 4、积极参加医院及护理部举办的中西医业务学****及护理查房,让科与科之间也能有有效的交流,并培养护理人员独立工作、独立分析、独立解决问题的能力。 5、参加市级、省级及国家级的相关会议及年会等,学****先进的护理技术及思维,学****归来,积极与科室其他人员交流,大家共同进步,让我科护理质量更上一台阶。 6、在护士长的带领及指导下,在诸位同仁的协助下,整理材料,科学调研,于本年度成功在杂志上发表论文一篇,标志着我科护理科研迈出了一大步,并给与我们极大地鼓舞,为我科护理科研积累了一点经验。 三、抓制度落实,保护理安全。 严格落实护士长质量管理职责,加强安全管理,进一步优化、细化护理工作流程,使每项工作落实到人,每项催促检查落实到人,增强人人参与管理的意识。核心制度贯彻到工作中,严格按特级护理要求护理病人,护理操作中严格遵循查对制度原则,抢救危重病人时则遵守危重病人抢救制度,不但要熟知各项核心制度,而且在各项护理工作中体会到核心制度对我们工作的保护、增进、进步作用。 四、增强服务意识,力争病人满意。 把医院和病人的利益放在首位,对待病人人性化,加强基础护理,增加舒适感,减少并发症的发生。工作中多做换位思考。科室继续从基础护理的落实情况,考核护理人员的责任心、爱心、耐心、同情心和慎独修养。同时,加强关键护士(工作能力、沟通能力差的护士)、关键病人(有纠纷隐患的病人)、关键时段(节假日、夜班)的管理,消除隐患,确保护理安全,努力做到病人满意。导医室护理质控半年总结3 在xx年里,我们在院领导和护理部的领导下,全面贯彻落实护理部计划,圆满地完成了各项护理工作,现总结如下: 一、认真贯彻落实各项规章制度及操作流程,杜绝了护理差错事故发生,保证了护理安全。 1、认真学****了《临床护理管理质量标准执行手册》及七项核心制度,定期和不定期检查各项护理制度的掌握情况。 2、认真落实各项护理规章制度及操作流程,明确各岗职责。严格执行查对制度,特别强调落实操作中的双人核对。认真落实本科护理常规,坚持床头交接班制度及晨晚间护理,保证基础护理合格率达90%以上,危重症护理合格率达90%以上,预防并发症的发生。 3、认真学****了新的《分级护理制度》,并按照护理级别进行巡视做好记录,落实?20xxxx患者安全管理目标?,为手术病人佩戴腕带以提高身份的识别性。为病人提供安全有效的防护措施(如床档、约束带),有警示标识,落实岗位责任制,落实陪伴探视制度,加强陪护管理。 二、改善服务流程,提高了服务质量。 1、实行了“首迎负责制”,谁接待病人谁就负责病人入院时的健康教育工作,责任到人,使病人一入院便感受到温馨、周到的人性化服务,住院期间为病人提供各种帮助,倡导多主动换位思考,以最大限度地满足病人的生理及心理需求。 2、规范病房管理,责任护士和护工深入病房,建立以人为本的住院环境,加强心理护理,用充满仁爱的亲情去慰藉患者,增强患者战胜疾病的信心,促进早日康复,多次受到病人的好评。 三、加强继续教育,提高护理人员业务素质。 1、1-6年资护士积极参加院内组织的业务学****及专业技术培训。每月科内业务学****1次并做好笔记,及护理查房1次。 2、参加了护理部组织的技术操作考核,即心肺复苏技术、氧气吸入、简易呼吸器的使用、静脉输液,全科同志认真对待,护理技术操作水平呈上升趋势。 3、进行了英语交班,但只停留在一些简单的词句,思想上存在惰性和畏难情绪,没有深入开展。 四、认真做好医院感染管理工作。 1、参加了院里组织的消毒隔离及院内感染相关知识培训。 2、严格执行了一次性医疗用品的使用、消毒管理。 3、严格执行了治疗室、换药室工作制度。 4、严格执行了手卫生标准,严防了交叉感染发生。 5、迎接了市质控中心对我院消毒隔离工作的大检查。 五、圆满地完成了二甲医院的复审工作。 1、按照二甲标准规范各项工作,并进行了自查及整改。 2、在这次检查中,体现出每位护士都很热爱这个集体,不管工作有多忙多累,大家没有怨言,经常加班加点努力把工作做好。为了维护集体荣誉,同志们能够牺牲利益顾全大局。同志们还能发扬团结友爱精神,互相关心、互相帮助。 六、存在问题 1、科内学****氛围不浓,护理人员的整体素质仍有待进一步提高,仍需要加强“三基”及专科理论知识学****2、护士工作主动性不强,缺乏慎独性精神。 3、科研意识不强,无学术论文。 4、对实****生带教不够严格。导医室护理质控半年总结4 我是xxxx级护理系普护xx班学生xxxxxx。通过2年的理论知识学****后,根据学****的需要,学校为我们安排了为期10个月的临床实践学****我们于20xx年7月份进入了xxxxxx市xxxxxx医院,进行为期10个月的临床护理实践。临床的实****是对理论学****阶段的巩固和加强,也是对护理技能操作的培养与锻炼,同时也是我们就业前的锻炼阶段。在这里我要感谢xxxxxx市xxxxxx医院给我提供了这样好的实****环境和各种优越的实****条件,也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导,让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。 在医院实****的这段时间里,根据护理部的精心安排,我们分别外科、内科等几个科室轮流进行实****我实****的第一站是心内一科,在这里我们的实****时间是两个月,因为这是我实****的第一个科室,对此充满了好奇与期待。第一次走进病房的时候,脑子里是一片空白,一切看来都那么的新鲜。刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师,带教老师先带领我们熟悉了这里的环境,接着为我们讲解科室各项规章制度。刚开始的几天感觉仍是陌生和不解,因为是学生的身份,所以感觉就是站也不对,坐也不是。好在带教老师对我很好,什么事情都为我们讲解,有些事情也让我们去动手,慢慢的我们也熟悉了这里的程序。在这两月里,我们很认真的学****关于心脏方面的知识,了解科室的工作性质,熟悉每位病人的病理情况。在这两个月的实****期间,我已基本能够独自进行静脉输液。各种注射等基本护理操作。并学会了心电图的使用。