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伤口拍照要求及换药技术演示文稿.ppt


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文档列表 文档介绍
压疮拍照要求及换药技术
内容
伤口(压疮)的评估
伤口(压疮)的拍照
换药技术
伤口评估的目的
提供伤口资料,以供医护人员回顾、反思及制定治疗、护理计划提供参考;
以相同的方法和工具评估伤口,可以避免临床医护人员使用方法不同而致的偏差;
便于临床医护人员沟通、探讨和指导;
预知可能花费的时间和费用;
进行总结。
伤口评估的步骤
伤口的致伤因素;
患者生理、心理、社会方面的个人因素;
影响以及促进伤口愈合的全身因素和局部因素;
伤口的局部测量。
伤口的局部测量
工具
方法
注意事项
拍照需要注意的问题
工具
常用纸尺、敷料包装袋附着的格纸、塑料尺、皮尺等测量伤口的长、宽。
常用探针、止血钳、镊子或带有无菌手套的手指测量伤口的深度、潜行。
常用敷料的塑料透明外包装皮,无菌面放置伤口上描绘伤口的形状、大小。也可使用彩色笔描绘出伤口的各种颜色。
用数码相机直接拍摄伤口,相片保存在电脑里。
测量方法
潜行是伤口边缘与伤口床之间的袋装空穴;窦道是异常脓肿通道或脓肿腔导致的通道和盲端;瘘管是两个凹陷上皮组织和皮肤之间的异常连接。
三者均为肉眼看不到的深部被破坏组织,即为空腔的深度,通常表皮看见伤口边缘内卷,周围组织有局部或广泛的炎性反应。
潜行使用钟表式描述,伤口视为钟表,将伤口与患者的头部向对应点为12点,相反方向为6点。描述潜行为*点,长度*cm,或潜行为*点到*点,长度*cm至*cm。

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  • 上传人aluyuw1
  • 文件大小3.77 MB
  • 时间2018-01-19