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浅析学校突发公共卫生事件的现状与管理对策.pdf


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基层医学论坛 2014 年 4 月第 18 卷第 11 期浅析学校突发公共卫生事件的现状与管理对策卢佳红(垣曲县卫生局卫生监督所,山西垣曲 043700)【摘要】本文主要阐述了我国学校突发性公共卫生事件现状、发生因素,并就新形势之下如何加强学校食堂的食品卫生安全与管理、加强对学生教育以及建立高校突发公共卫生事件相应的应急预案等提出了相应的策略。【关键词】公共卫生事件学校现状管理学校突发公共卫生事件即学校内部突然发生且造成或可能造成学生、教职员工身体健康较为严重损害的,群体性不明原因疾病、传染病疫情、食物和职业中毒以及群体性异常反应等公共卫生事件。学生和教职员工是学校突发公共卫生事件时的主要受害群体,因此有效预防、避免或降低学校突发公共卫生事件的发生具极为重要的现实意义。1 近年我国学校突发公共卫生事件现状近年来,由于学校人员密集、流动性大等特点,是突发公共卫生事件的多发区,并呈日益上升趋势。其中结核病、麻疹、乙型病毒肝炎及其他传染性疾病(包括流行性感冒、传染性非典型肺炎、急性出血性结膜炎等)此类疾病都易于在学校暴发和流行,且呈现明显的上升趋势。在江苏省卫生厅公布的报告中指出,江苏省 2012 年突发公共卫生事件 54 起,发病与中毒一共有 1 491 人, 死亡 3 人。其中, 发生在学校的有 46 起(%),发病/ 中毒 1 391 人(占 %),无死亡。这 46 起事件中传染病事件 44 起(其中水痘 25 起、流行性腮腺炎 13 起、其他感染性腹泻 4 起、手足口病与风疹各 1 起)、食物中毒 2 起。如济南在 2006 年—2012 年间,共发生 158 起各类突发公共卫生事件,而其中学校就占了 83 起(%),死亡 3 人,发病人数则高达 2 499 人,占总报告病例 %。因此,学校突发公共卫生事件在我国较为突出[1]。 事件类型突发公共卫生事件类型较多,仅 2012 年上半年, 全国报告突发性公共卫生事件就多达 657 起, 死亡111 人,报告病例 2 5300 人;较 2011 年同期相比,手足口病、流行性感冒报告病例数量呈上升趋势。而据卫生部公布,仅 2012 年全国就发生 34 起学生集体食物中毒事件,死亡 3 人,中毒人数为 2 754 人,且均为集体食堂在食物加工、储存等过程中受到污染或食堂经营管理不善所致。由此可见,学校突发公共卫生事件多以传染病流行事件、食物中毒事件为主。而传染病疫情则以流行性腮腺炎、水痘等为主,约占 70%。 分布人群据相关报道显示[2],学校突发公共卫生事件高发单位依次为小学、中学、幼儿园。如济南市 2012 年学校突发公共卫生事件报道中,中小学、幼儿园共发生 72 起,占总数的 %;并以水痘、流行性腮腺炎等传染病为主。 地区分布据相关报道提示[3],学校突发公共卫生事件的报告率与发病率以村乡学校为首, 依次是乡镇、县区、城镇。而县区以食物中毒最为常见,县乡村则多以传染病最为常见,且 90%以上的事件发生在小学。 时间分布全年学校突发公共卫生事件呈现双峰分布,且主要集中于 3 月~6 月份以及 9 月~11 月份。 3 月~4 月份多于儿童聚居场所暴发麻疹、流行性感冒、水痘、流行性腮腺炎等多种呼吸道传染病;而肠道传染病的高发期则

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  • 时间2015-05-06