老年糖尿病
特点与营养指导
糖尿病小组第七次活动
典型病例分析
患者,男,83岁,因冠心病、脑血管病等入院治疗3年,生命体征稳定,左侧肢体活动不灵,肌力3级。
既往有高血压、糖尿病史30余年。糖尿病足已控制。
药物控制血糖不理想: 空腹
近两年 ——~ mmol/L
近三月 ——
近一周 ——17 mmol/L
饮食****惯:随意、无规律、没有控制饮食的概念
活动范围:床上——椅子上(每天)——走廊(3-5次/年)
个人行为:以自我为中心;治疗、护理依从性极差
老年糖尿病
特点与营养指导
学****目标
1、掌握老年糖尿病的定义及特点;
2、了解老年糖尿病的主要危险因素;
3、重点掌握老年糖尿病的营养治疗目标及治疗原则。
老年糖尿病
老年糖尿病是老年人内分泌代谢性疾病中
常见的终生性疾病。老年糖尿病患者包括:
60岁以后患糖尿病的患者
60岁以前已经患糖尿病的患者
老年糖尿病的特点
患病率高
症状不典型
并发症多
多器官功能损害常见
易发生低血糖
治疗上更需要家属的配合
常规检查项目
名称
最低检测频率
检测项目
眼
2年
散瞳的眼底检查—视力
肾
1年
尿蛋白测定
足
1年
临床神经学和血管检查
血压
每次就诊
休息5分钟后测量坐姿血压
脂代谢
1年
血脂
血糖控制
6个月
糖化血红蛋白A1c
老年糖尿病的防治原则
控制高血糖
纠正代谢紊乱,防止各种并发症
严防低血糖发生
糖尿病的综合治疗
营养治疗
运动治疗
药物治疗
糖尿病监测
糖尿病的教育和心理治疗
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