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医疗事故处理条例
主讲人:朱春影
《医疗事故处理条例》
《医疗事故处理条例》
于2002年2月20日国务院第55次常务会议通过
于2002年4月4日国务院第351号令颁布
2002年9月1日起公布施行
共计七章六十三条
制定《医疗事故处理条例》的目的
是为了正确处理医疗事故,保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益,维护医疗秩序,保障医疗安全,促进医学科学的发展。
《医疗事故处理条例》解读
明确两个概念,医疗纠纷和医疗事故
医疗纠纷是因为患者及其亲属对医疗服务不满意,而与医疗机构发生的争执。医疗纠纷产生的原因很广泛,有患者方面的无理取闹,有对医疗行为中的方法和措施后果不理解、沟通欠缺所导致。医疗机构可能有过错,也可能没有过错,该争执仅仅是一个行为,不代表任何结论。
《医疗事故处理条例》解读
医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。是有合法主体有违法行为,有过失并且造成了患者损害后果的状态。
医疗纠纷和医疗事故的区别:
分类
医疗纠纷
医疗事故
责任主体
医患双方
医方
主观形态
故意或过失
过失
损害后果
可能有
必然有
赔偿损失
可能赔
一定赔
医疗事故
2、医疗机构及其医务人员
违反了医疗卫生管理法律、法规
5、医疗行为与损害后果之间
存在因果关系

是合法的医疗机构及其医务人员

存在人身损害后果
3、医疗事故的直接行为人
在诊疗护理中存在主观过失
构成要件
医疗事故构成要件
《医疗事故处理条例》处理原则
公开、公平、公正、及时、便民
坚持实事求是的科学态度
事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当
案例:违反工作规范医生受罚
李某,男,6月龄,于1998年8月24日因“支气管炎”住入某医院小儿科治疗。经抗感染治疗,患儿体温恢复正常。因患儿还有枕秃和夜惊症状,暂未出院,在医院继续进行补钙治疗。同年8月28日下午,患儿因进食不当出现腹泻、大便呈稀水样、无脓血及粘液,医生给予痢特灵1/3片次,每日三次口服治疗。8月31日查房时患儿出现发烧、眼窝凹陷症状,医生给予静脉补液600毫升和口服补液1000毫升治疗。因患儿呕吐口服补液未进,向护士反映后,护士未处理。8月31日晚九时,患儿病情突然恶化,面色发灰、烦躁不安,医生给予静脉补液、呼吸兴奋剂和肾上腺素以及其他治疗,但上述治疗均未奏效,患儿死亡。该纠纷经过两级鉴定,省级鉴定认为本纠纷属一级医疗事故。

在这则案例中,医务人员的行为违反了以下工作规范和常规:;;;;,必要时请上级医师会诊。故该纠纷被认定为医疗事故。