创三甲工作总结及下一步工作安排.ppt

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创三甲工作阶段总结及下一步工作整体部署
***主任医师、副院长

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一,前一阶段创三甲工作落实情况:
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2014年3月,我院再次启动创三甲工作。
市委市政府大力支持,**院长做出整体部署,我院创三甲工作再次全面展开。
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2014年9月30日,我院召开了创三甲专题工作会议,对下一步创三甲工作做了部署:
整体全面推进各个条款落实
48项核心条款优先各个突破
逐款验收考核,实施奖惩
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具体措施是
定任务
定时间
定责任
定奖罚
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从2014年10月份开始,医院创三甲工作得到进一步的推动。
绝大部分科室迅速行动起来,能够按照三甲办的要求逐步落实各个条款的工作。
主要表现在以下方面:
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1,大部分科室比较重视创三甲工作,科室各级人员行动起来,人人动手。初步形成了创三甲的氛围。
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2,按照三甲办的统一部署,每周/2周完成一定数量的条款。目前已经布置条款466/636款,其中核心条款47款。尚余170款未布置(注意,没有包括未设置的专科如精神科,营养科等)。
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3,制度建设取得较大成绩:
大部分科室完成了大部分制度建设的初稿。
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4,对标整改工作取得明显进展:
病案室的病例回收管理工作:目前2日回收率接近100%,这是以前不可想象的事情。
病案管理相关部门作出了巨大的努力,召开了全院的专题讲座2次,病案室深入各个科室宣传、督查,帮助各个科室及时回收病历。对病历的保管也采取了积极措施。医务科、质控科等部门也积极协助、配合病案管理工作。