meta分析(10讲).ppt

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Meta分析
医药卫生管理学院张文斌
Meta分析国内翻译为“荟萃分析”,定义是“The statistical analysis of large collection of analysis results from individual studies for the purpose of integrating the findings.”
中文翻译:对具备特定条件的、同课题的诸多研究结果进行综合的一类统计方法。
什么是Meta分析?
Meta-分析是由Beecher于1955年最先提出,心理学家Glass在1976年首次命名的统计学方法,并将其运用于教育学、心理学、生物医学和社会学等多个研究领域。1979年英国临床流行病学家Archie Cochrane提出系统评价的概念,并发表了《激素治疗早产孕妇降低新生儿死亡率随机对照试验的系统评价》。
第一节概述
是Cochrane协作网协助作者在Cochrane统一工作手册指导下完成的系统评价,其结果发表在Cochrane图书馆(The Cochrane Library 光盘和因特网)上。
Cochrane 系统评价
世界考可兰标志
垂直线即等效线(代表0或1)将圆一分为二,可用于判断结果差别有无统计学意义,以区别治疗效果,一般来说具有疗效的试验结果分布于垂直线左侧;若横线落在垂直线右侧,则表明治疗结果无效。横线与垂直线相接触或相交,则表明不同治疗措施间差异无统计学意义。
圆圈中心每一横线代表一个临床试验结果的置信区间,横线越短则试验精度越高,结果越肯定。
WORLD COCHRANE COLLABORATION
1992世界第一个考可兰中心在英国牛津成立.


世界考可兰协作的宗旨是收集总结和传播临床研究的证据

至今全世界已有15个国家和地区建立了考可兰中心
世界考可兰协作
中国Cochrane中心于1999年3月成立,中心建在华西医科大学第一附属医院。
例1 关于某药物对提高哮喘患者抗过敏能力的疗效,以免疫球蛋白IgE为结局变量(单位:mg/dl),5位作者的研究结果见表。某学者要了解这种药物对提高哮喘患者抗过敏能力的疗效,根据5位作者的研究结果作出合理评价。
一、问题的提出
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对照组
药物组
研究
我们把不同作者对相同问题进行的研究可以看作从同一总体中进行抽样得到的一个随机样本,如果他们都是按照相同的设计得到的研究结果,并且我们可以找到每一项研究的结果,这样就可以根据统计原理得到一个更为可靠的结果。
理想状态