道路旅客运输经营申请表.doc

道路旅客运输经营申请表
说明1、本表根据《道路旅客运输及客运站管理规定》制作,申请从事道路旅客运输经营应当按照《道路旅客运输及客运站管理规定》第二章的有关规定向相应道路运输管理机构提出申请,填写本表,并同时提交其它相关材料。(材料要求见第2页)
2、本表可向各级道路运输管理机构免费索取。
3、本表必须用钢笔填写或计算机打印,要求用正楷,字迹工整。
经营许可证号:
申请人基本信息:
申请人名称:
要求填写企业(公司)全称或企业预先核准全称
负责人姓名: 经办人姓名:
通信地址:
邮编: 电话:
手机: 电子邮箱:
申请许可内容请在□内划√
首次申请道路旅客运输经营许可或申请扩大道路旅客运输经营范围,请选择拟申请的道路旅客运输经营范围县内县际市际省际
班车客运□□□□
包车客运□□□□
如申请扩大道路旅客运输经营范围,请选择现有的道路旅客运输经营范围
县内县际市际省际
班车客运□□□□
包车客运□□□□
营运客车信息
拟购置营运客车情况(表格不够,可另附表填写。外廓尺寸指车辆长*宽*高。)
序号
厂牌型号
数量
座位数(个)
车辆类型及等级
技术等级
外廓尺寸(毫米)
备注
1
2
3
4
5
如申请扩大经营范围,请填写“现有营运客车情况”表
现有营运客车情况(表格不够,可另附表填写。外廓尺寸指车辆长*宽*高)
序号
道路运输证号
厂牌型号
车牌号码
座位数(个)
车辆类型及等级
技术等级
外廓尺寸(毫米)
购置时间
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
拟聘用营运客车驾驶员情况(表格不够,可另附表填写。)
序号
姓名
性别
年龄
取得驾驶证时间
从业资格证号
从业人员资格类型
三年内是否发生重大以上交通责任事故
1
2
3
4
5
申请材料核对表请在□内划√
1、《道路旅客运输经营申请表》(本表) □
2、企业章程文本□
3、投资人、负责人身份证明及其复印件,经办人的身份证明及其复印件和委托书□
4、安全生产管理制度文本(包括安全生产操作规程、安全生产责任制、安全生产监督检查、驾驶人员和车辆安全生产管理的制度) □
5、拟投入车辆承诺书,包括客车数量、类型及等级、技术等级、座位数以及客车外廓长、宽、高等。若拟投入客车属于已购置或者现有的,应提供行驶证、车辆技术等级证书(车辆技术检测合格证)、客车等级评定证明及其复印件□
6、已聘用或者拟聘用驾驶人员的驾驶证、从业资格证及其复印件,公安部门出具的连续3年内无重大以上交通责任事故的证