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肝脏病常用的实验室检查.ppt

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文档列表 文档介绍

肝脏病常用的实验室检查
苏州大学附二院
张萍
肝脏的基本功能
肝脏疾病实验室检查的目的
一蛋白质代谢的检查
肝脏在蛋白质代谢中的作用
合成和分泌血浆蛋白(除γ球蛋白)如白蛋白、糖蛋白、凝血因子、纤溶因子及各种转运蛋白等

清除血氨的主要器官
所有氨基酸(除支链)强代谢作用
名称、测定方法及参考值
名称
测定方法
***参考值
总蛋白(TP) (total protein)
双缩脲法
60~80g/L
白蛋白(ALB) (albumin)
溴甲酚绿法
36~50g/L
球蛋白(GLB) (globulin)
比浊法或计算
20~30g/L
白蛋白/球蛋白比值(A/G)
~:1
蛋白质检测的临床意义
1、血清总蛋白及清蛋白增高:血清水分减少。
2、血清总蛋白及清蛋白降低:肝细胞损害影响总蛋白与清蛋白合成、营养不良、蛋白丢失过多、消耗增加、血清水分增加。
3、血清总蛋白及球蛋白升高:慢性肝病、M蛋白血症、自身免疫性疾病、慢性炎症与慢性感染。
4、血清球蛋白浓度降低:生理性减少、免疫功能抑制、先天性低γ球蛋白血症。
5、A/G倒置
血清蛋白电泳
正常血清蛋白电泳图
正常参考值
白蛋白: 62-71%
 1球蛋白: 3-4%
 2球蛋白:6-10%
球蛋白: 7-11%
球蛋白: 9-18%
蛋白电泳的临床意义
1、肝脏疾病:
A、α1、α2降低
肝病电泳图特点——β降低或升高
(肝细胞损伤) 、γ升高
急(轻)肝损伤——(-)
慢、肝细胞损伤——(+)
肝硬化
重症肝炎
肝细胞癌

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