湖南省张家界市永定区异地居住
退休人员领取养老金资格协助认证表
编号:
发出认证请求地区社会保险经办机构联系方式(请求协助认证地区社会保险经办机构填写)
单位湖南省张家界市永定区社会保险管理服务局
联系电话 0744-8596382 传真 0744-8596380
地址区直大院东头二楼
邮政编码 427000 联系人李春英谭清廉
退休人员基本情况(退休人员本人填写)
姓名性别出生年月
身份证号码健康状况
户口所在地地址
现居住地址
邮政编码联系电话
退休人员领取养老金资格协助认证情况(协助认证机构填写)
协查社保经办机构签章: 协助认证的摄取街道劳动保障机构签章:
年月日年月日
退休人员状况联系电话
经办人负责人
说明:
1、此表请于年月日前寄回退休人员养老保险关系所在地的社会保险经办机构。
2、离退休人员本人携带身份证,离退休证由协助认证机构进行盖章认证。
3、协助认证机构系指退休人员居住地的街道(乡镇)劳动保障工作机构和县(区)级社会保险经办机构。
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