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医院感染预防与控制

【摘要】医院是医院是病人密集的场所,医院环境最容易被病原微生物污染,从而为疾病的传播提供外部条件,促进医院感染的发生。医院感染无论对社会及个人均带来严重危害。大量资料证明,只要护理管理严格、预防措施落实,医院感染发生就少。为此,我们必须采取综合性措施,确保每次消毒、灭菌、隔离达到预定的要求,以预防和控制医院感染的发生。与此同时,有责任向社会进行人人讲究卫生、时间保护环境的宣传。
【关键词】医院感染预防控制
医院感染是指病人或工作人员在医院内获得并产生临床症状的感染。由于感染有一定的潜伏期,因此医院感染也包括在医院内感染而在出院后才发病的病人。根据感染来源的不同,可将医院感染分为:内源性感染、外源性感染,外源性感染有分为交叉感染和环境感染。交叉感染即医院内或他人处(病人、带菌者、工作人员、探视者、陪护者)获得而引起的直接感染;环境感染即由污染的环境(空气、水、医疗用具及其它物品)造成的感染。如由于手术室、空气污染造成病人术后切口感染,注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行等。常见的医院感染有:肺部感染、尿路感染、伤口感染、病毒性感染、皮肤及其他部位感染。
预防和控制医院感染是保障病人安全,提高医疗质量以及维护医务人员职业健康的一项重要工作,预防和控制感染的基本措施包括:
做好消毒与灭菌处理
,严格消毒隔离制度,强化无菌操作意识。坚持每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测,对临床科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气、内窥镜室、透析液、牙钻、高压灭菌锅进行定期和不定期随机抽样监测。同时对监测资料进行汇总、分析、统计并及时反馈到科室。对监测不合格的科室协助查找原因,提出整改措施,使医院感染管理工作更具有可行性,有的放矢。使监测工作逐步实现制度化、规范化、程序化。
消毒药械、一次性医疗器械和器具严格履行对消毒器械、防护用品、一次性使用医疗用品的质量检查与审核职责,并对其储存、使用及使用后的处理进行监督,对过期和无证一次性使用的医疗用品坚决禁止,定期检查器械科、药剂科、供应室、手术室、透析室、介入室、口腔科等制度的落实情况,确保医疗安全。
,定期更换床单、被套、枕套,污染时及时更换一人一套。床头柜、凳、床架用1∶100的消佳净消毒液擦拭,每天两次。并做好终末消毒工作。空气消毒,一般普通病房用紫外线照射30~60分钟,隔离病房用02%的过氧乙酸喷洒,每天两次。为减少下呼吸道感染的发生率,氧气湿化液将以前用塑料桶装的蒸馏水,改用小包装250 ml的瓶装、灭菌后备用。各类管道,先用1∶100的消佳净浸泡消毒,然后放熏箱里晾干后备用。办公室医务人员洗手肥皂切成小块,用肥皂吸力器悬挂,保持干燥状态,并用感应水龙头“六步洗手法”洗手。病区拖把实行分区使用,(红、绿、黄、白)。清洁不同的场所,如厕所、办公室、治疗室、病区、走廊等用不同标志的拖把。病区一律用1∶200的消佳净消毒液拖拭,每日二拖二扫。
2、加强组织领导,建立健全医院感染管理体系加强组织领导,建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的前提。院领导高度重视,成立医院感染管理委员会,主管业务的副院长直接负责医院感染预防工作,并担任医院感染