求真务实开拓创新构建福田特色社区卫生服务体系.doc

2005年第10期(总第29期)
广东省卫生厅基层卫生与妇幼保健处编二OO五年十一月十八日

求真务实开拓创新
构建福田特色社区卫生服务体系
深圳福田区从1996年开展社区卫生服务工作以来,坚持从实际出发,将发展社区卫生服务作为推进卫生改革的突破口,以社会需求为导向,根据辖区卫生发展规划和居民卫生保健需求,合理调整和配置现有卫生资源,逐步形成了功能合理、方便群众的社区卫生服务网络,社区卫生服务得到了快速、健康的发展。截止2004年底,社区卫生服务中心55个,,%,辖区内90%以上的居民从住所步行10-15分钟可以享受到社区卫生服务。,占区属卫生系统总诊疗人次数的39%。、。法定传染病报告率100%、%、%、%、35周岁以上的患者首诊测血压比例为95%。%,%,各社区卫生服务中心提供的中成药品种达50种以上,已为辖区6532名65岁以上老年人、130名精神病患者、228名残疾人患者建立专案管理,提供上门指导服务。健康教育形式多样,2004年福田区社区卫生服务中心播放健康教育录像达
14380小时,举办健康教育讲座431场次,出版健康教育宣传栏共207期,,组织了“相约健康社区行”、“快乐保健社区行”等一系列社区健康教育活动。居民对社区卫生服务中心的知晓率达93%,居民对社区卫生服务中心的综合满意率达88%。特别是通过开展创建全国社区卫生服务示范区活动,进一步落实了社区卫生服务的配套政策,加快了社区卫生服务发展的步伐,完善了社区卫生服务网络,拓展了社区卫生服务的内涵,提高了社区卫生服务的整体质量,在实践中逐步形成了具有福田中心城区特色的社区卫生服务模式,成为第一批全国社区卫生服务示范区。
8年来,福田区社区卫生服务“坚持一个指导原则,建立二级网络架构,加强三项内涵建设,采取四种举办形式,实施五项监管措施,落实六位一体功能,树立七类服务示范点,推行八字服务承诺”,形成了社区卫生服务福田模式。
一、以区域卫生规划为指导,科学发展社区卫生服务
福田区以区域卫生规划为指导,以“院办院管为主、积极稳步发展”为总体思路,2000年,按照区域卫生规划的总体要求,制订了区《社区健康服务中心设置规划》,并根据实际情况进行调整,按照每1-2万人口设立一个社区卫生服务中心,覆盖1—2个社区居民委员会,院本部社区卫生服务中心允许覆盖2—3个社区居民委员会的设置原则,到2005年,全区规划设置60个社区卫生服务中心。目前,已建成的55个社区卫生服务中心均是在区域卫生规划的指导下,按照社区卫生服务中心设置规划进行布点建设的。
二、建立二级网络架构,完善社区卫生服务体系
重点加强整合卫生系统内部资源,明确大中型医院、预防保健、健康教育等机构对社区卫生服务中心的业务指导职责,社区卫生服务中心均与辖区医院签订双向转诊协议,构建以社区卫生服务为基础,以大中型医院为医疗中心的医疗服务网络,以区预防保健、健康教育等机构为预防保健中心的预防保健服务网络,城区二级网络架构基本形成,使区内各级医疗卫生服务机构功能得以实现,满足了居民不同层次的医疗卫生和预防保健服务需求。
三、加强“三项内涵建设”,提高卫生服务质量
福田区着力加强“以全科医学学科建设为中心,以新型妇幼保健服务为纽带,以社区卫生信息平台为依托”的社区卫生服务中心三项内涵建设,切实提高社区卫生服务水平和服务质量。
一是加强全科学科建设,提高队伍素质。该区社区卫生服务队伍现有人员515人,其中医生315人,护理162人,其他卫技人员38人。通过
建立广州医学院全科医学(福田)教学基地,依托高校,培养社区全科医师,组织人员参加市级岗前培训、卫生部卫生管理专业证书班、首届中港全科师资培训班、《中国全科医学》杂志社函授提高班,同时聘请专家或区属专业机构举办社区卫生服务知识、专业知识技能培训。通过这些多层次、多形式的培训,提高社区卫生服务人员的专业知识和技能,保障社区卫生服务工作质量。
二是妇幼保健进社区,建立新型妇幼保健体系。2004年在全区范围内积极地推进妇幼保健进社区试点工作。以人为本,充分尊重服务对象的选择权,将服务对象建档管理和结案两个环节一体化并落实到社区卫生服务中心,不同功能级别的医疗卫生机构相互配合、双向转诊。按照分类指导原则,结合各社区卫生服务中心的自身条件,把儿童系统保健工作和妇女保健工作