高支承架模板专项方案专家技术论证表
施工总承包单位(盖章): 填报日期: 年月日
工程名称
工程地址
建筑面积
结构
层数
建设单位
项目负责人
设计单位
项目负责人
勘察单位
项目负责人
施工单位
项目经理
监理单位
总监理工程师
模板设计单位
技术负责人
模板支撑高度
构件最大尺寸
技术论证专家签名及专项意见
专家姓名
职称
项目
专项意见(评价栏打“√”)
备注
合理
基本合理
不合理
选型、构造
设计计算
对环境影响
监测方案
选型、构造
设计计算
对环境影响
监测方案
选型、构造
设计计算
对环境影响
监测方案
选型、构造
设计计算
对环境影响
监测方案
选型、构造
设计计算
对环境影响
监测方案
专家姓名
职称
项目
专项意见(评价栏打“√”)
备注
合理
基本合理
不合理
选型、构造
设计计算
对环境影响
监测方案
选型、构造
设计计算
对环境影响
监测方案
高支承架模板设计及施工方案技术论证专家审查综合意见
(从结构选型、构造要求、参数取值、设计计算、应急救援预案等进行说明以及改进意见,可附页)
论证结论:□同意通过□按专家意见修改后同意通过□修改后重新审查
专家签名:
年月日
就专家论证意见对高支承架模板设计及施工方案的修改情况:(对专家提出的意见逐条回复)
施工单位技术负责人(签名):
单位(公章)
年月日
监理单位对修改情况的核验意见:
总监理工程师(签名):
单位(公章)
年月日
重大专项方案专家论证意见
总包单位:
分包单位:
工程名称:
方案名称:
须修改意见:
注:以上修改意见必须书面回复专家
初步意见:
专家组长签名: 年月日
结论意见:
专家组长签名: 年月日
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