血液内科考试试卷及答案(B卷).doc

题目部分,(卷面共有75题,,各大题标有题量和总分)
一、病例分析(1小题,)
(10分)[1]
患者,男性,40岁,因乏力,左上腹饱胀感3个月入院、查体:一般情况可,全身皮肤无黄染,未见出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨下段有轻度压痛,双肺无异常,心率86次/分,律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛,肝肋下未及,脾肋下5厘米,血常规:WBC62×10/L,Hb110g/L,RBC420×10/L,PLT180×10/L、血涂片可见早幼粒4%,中幼稚粒15%,晚幼粒20%,杆状核粒25%,分叶核23%,嗜酸性粒细胞占7%,嗜碱性粒细胞占6%、骨髓像:增生极度活跃,以中幼粒以上各阶段细胞增多为主、原始和早幼粒细胞共占8%,嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞明显增多。
问题:
(1)诊断及诊断依据?
(2)鉴别诊断?
(3)诊疗计划(包括进一步检查和治疗)?
二、单选题(61小题,)
(1分)[1]
白血病细胞浸润部位中最难控制的是  (    )
A、肝脏
B、脾脏
C、骨骼
D、淋巴结
E、脑膜及脑组织
(1分)[2]
急性白血病完全缓解的标准,下列哪项是错误的  (    )
A、症状体征消失
B、血常规恢复正常
C、白血细胞分类未见幼稚细胞
D、血红蛋白>100g/L
E、骨髓中原粒细胞+早幼稚细胞10%
(1分)[3]
关于脑膜白血病,哪一项是不正确的  (    )
A、多见于急性粒细胞性白血病
B、可发生于整个病程
C、常用甲氨蝶呤鞘内注射
D、脑脊液蛋白含量增多
E、患者可有头痛、头晕,重者可抽搐昏迷
(1分)[4]
ITP的主要出血部位是  (    )
A、皮肤与粘膜
B、消化道
C、肌肉和关节腔
D、子宫***出血
E、颅内
(1分)[5]
红细胞外在因素所致溶血性贫血是  (    )
A、遗传性球形红细胞增多症
B、海洋性贫血
C、***酸激酶缺乏
D、阵发性睡眠性血红蛋白尿
E、温抗体型自身免疫性溶血性贫血
(1分)[6]
再生障碍性贫血最易与下列哪种疾病混淆  (    )
A、低增生性白血病
B、特发性血小板减少性紫癜
C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
D、脾功能亢进
E、骨髓纤维化症
(1分)[7]
血管内溶血最主要特点是  (    )
A、网织红细胞增多
B、周围血液中出现幼红细胞
C、骨髓幼红细胞增生
D、血红蛋白尿及含铁血黄素尿
E、脾大
(1分)[8]
生理情况下,1ml血含铁量为  (    )
A、
B、
C、1mg
D、
E、2mg
(1分)[9]
肾性贫血的主要原因是  (    )
A、缺乏铁质
B、缺乏维生素B
C、缺乏叶酸
D、缺乏蛋白质
E、促红细胞生成素减少
(1分)[10]
凝血过程中,内源性凝血途径与外源性凝血途径的主要区别在于  (    )
A、凝血酶原激活物形成的始动因子不同
B、凝血酶形成过程不同
C、纤维蛋白形成过程不同
D、因Ca是否起作用而不同
E、磷脂的来源不同
(1分)[11]
外周血反映骨髓的造血功能准确的指标是  (    )
A、出现有核红细胞
B、血红蛋白与红细胞计数
C、网织红细胞百分数
D、网织红细胞绝对值
E、红细胞出现豪一周小体
(1分)[12]
正常红细胞的平均寿命为多长时间  (    )
A、1~2周
B、1~2月
C、60~80天
D、100~120天
E、150~180天
(1分)[13]
静脉注射免疫球蛋白(IVIG)适用于  (    )
A、免疫缺陷(丙种球蛋白缺乏)
B、免疫功能低下患者的细菌性感染
C、器官移植的巨细胞病毒感染
D、某些疾病免疫调节或免疫抑制治疗
E、以上均是
(1分)[14]
外周血干细胞移植选用动员剂有  (    )
A、粒细胞集落刺激因子或粒-巨噬细胞落刺激因子
B、环磷酰***
C、阿糖胞苷
D、地塞米松
E、以上均是
(1分)[15]
输血前检查应有  (    )
A、受血者的ABO血型的正反向定型
B、红细胞不规则抗体筛选   
C、受血者与献血员间交叉配合试验(盐水、酶和抗球蛋白三种介质)
D、Rh(D)血型鉴定
E、以上均是
(1分)[16]
对心血管病患者及患儿红细胞输注滴速不宜超过  (    )
A、1ml/(kg?h)   
B、2ml/(kg?h)    
C、3ml/(kg?h)    
D、4ml/(kg?h)
E、5ml/(kg?h)
(1分)[17]
高浓度甘油慢冻法