子宫肌瘤病人的术前术后护理.ppt

该【子宫肌瘤病人的术前术后护理 】是由【tanfengdao】上传分享，文档一共【22】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【子宫肌瘤病人的术前术后护理 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。单击添加副标题
子宫肌瘤术前术后护理
五通桥区中医医院
黄娜
01
概述
02
分类
03
临床表现
04
治疗
05
术后护理
内容
CONTENTS
女性生殖器官最常见的
良性肿瘤，多见于育龄
妇女。
据尸检统计，30岁以上的
妇女约20﹪患有子宫肌瘤。
01
月经改变 是子宫肌瘤最常见的症状
02
腹部肿块
03
白带增多
04
腹痛、腰酸、下腹坠胀
05
压迫症状
06
不孕或流产
临床表现---症状
CONTENTS
月经改变：肌瘤病人最常见的症状。月经周期缩短，经期延长，经量增多多见于大的肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。浆膜下肌瘤和肌壁间小肌瘤常无明显月经改变。
腹部肿块：多见于浆膜下肌瘤。于下腹正中可扪及，尤其是凌晨膀胱充盈将子宫推向上方时更容易扪及。
白带增多：若合并感染则有恶臭脓血样液擀出。
腹痛、腰酸、下腹坠胀：一般患者无腹痛，常有
子宫肌瘤的临床表现有哪些？
下腹坠胀、腰背酸痛等，当浆膜下肌瘤蒂扭转
时，可出现急性腹痛；肌瘤红色变时，腹痛剧 烈且伴发热、恶心。
压迫膀胱：尿频、排尿困难、尿潴留
压迫输尿管：肾盂积水
压迫直肠：里急后重、便秘、大便不畅
。
。
随访观察
药物治疗；雄激素，米非司酮
保守治疗
01
肌瘤切除术 多经腹或经腹腔镜下切除肌
瘤；有时也可经阴道或经宫腔镜切除。
子宫切除术
其它微创治疗手段：冷冻疗法、射频消融技术、高强度聚焦超声、子宫动脉栓塞术等。（疗效还不确实）
手术治疗
02
处理原则
1心理护理 手术前病人多数有紧张恐惧心理，常出现失眠、焦虑、血压升高，病人总希望手术者水平较高，针对此心理，我们主动介绍术者的特点及资历，认真回答和解释病人提出的问题，使其在精神上有所依托，并处于良好的心理状态接受手术。
备皮的范围，开腹及阴式手术患者应上自剑突，下达大腿
上1/3（包括外阴），旁至腋中线。于术前一日，一定洗净，避免术后刀口感染。，腹腔镜手术患者予清洁肚脐。
3阴道准备 术前3天，每日用5%碘伏冲洗阴道1次。
4胃肠道准备 术前应食含富有营养，易消化食物，术前1日应进半流质饮食，术晨应禁食，以免手术中因恶心、呕吐发生窒息及吸入性肺炎，还可防止术后腹胀，术前1日下午口服清肠药物，晚肥皂水灌肠，排空肠道，以利手术。
5留置导尿管 子宫离膀胱较近，避免损伤膀胱，术前30分钟留置导尿管，插管动作应轻柔，对精神过度紧张而致尿道括约肌痉挛，应做好解释，消除紧张，取得合作后再插管。
.6药敏试验 术前应做普鲁卡因、青霉素、先锋等过敏试验，并记录于病历上。
7术前的健康宣教。
子宫肌瘤病人的术后护理