车险理赔课件.ppt

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车险理赔培训
平安产险长沙中支理赔部
2012年03月
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机动车辆保险条款(交强险部分)
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每辆车仅可投保一份交强险。如果客户重复投保,即使购买多份或在几家公司同时购买,也只能获得一份保险保障
第三者人身伤亡
第三者财产损失
保险责任
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保险责任
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播打95512
客户
领取赔款
机构查勘员
查勘定损
客户
提交
索赔资料
后援中心
审核
缮制人员
结案/支付
机构缮制
赔案
车辆出险后
提供保单号码
出险经过
损失类型
保护现场
通知交警
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车险理赔流程
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车险理赔流程
我们能为客户做什么
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车险理赔流程
报案受理
查勘
定损
立案
缮制
核赔
结案支付
共七个环节!
车险理赔一般流程共七个环节!
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车险理赔流程
报案受理
查勘
定损
立案
核赔
结案支付
平安一般理赔流程共12个环节,有的在机构完成,颜色为蓝色的环节在后援完成!
平案车险理赔常规流程
异地委托
核价
核损
收单
单证扫描
理算
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车险理赔流程
平安车险理赔常规流程各环节介绍
报案受理
核实客户身份、核实承保情况,记录报案信息、指引客户索赔
异地委托
非承保地出险的案件委托与受理。
查勘
现场勘验核实标的,核实事故真实性,保险责任与事故责任的初步判断。
定损
确定(上报)事故车物损失明细和维修方案
收单
收集理赔所需要的单证
核价
对汽车配件价格及属性进行审核
核损
界定保险事故损失范围和损失项目,核定损失费用及相关价格
立案
确认预估损失金额:分手工立案和自动立案
单证扫描
核对移交的单证、判断单证的清晰度、扫描影像、质检、上传影像,影像退回的处理、移交归档。
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车险理赔流程
平安车险理赔常规流程各环节介绍
理算
根据保险条款理算赔付金额。
核赔
对赔付方案进行审核、确认。
结案支付
核赔通过后完成结案,审核支付手续,完成赔款支付。
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医疗费:国家医保药品目录范围
国产普及型手术材料.
所需单证医疗发票,用药清单,病历.
误工费:受害人有固定收入的,按实际减少的收入计算.
受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收
入计算.
所需单证工资单或完税证明.
住院伙食补助:当地标准*住院天数
所需单证出院小结
人伤赔偿项目及所需单证
车险理赔流程
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车险理赔流程
护理费:护理人员有收入的,参照误工费计算,护理人员无收的或雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算.
所需单证工资单或完税证明
残疾赔偿金:上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准*20年*伤残系数.
所需单证伤残鉴定书,户籍证明
死亡赔偿金:上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准*20年
所需单证死亡证明尸检报告户籍注销证明
被扶养人生活费:上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均年生活消费支出标准*抚养年限.
(年限:扶养到十八岁成年)
所需单证:户籍簿抚养证明