手术室感染预防和措施.ppt

手术室感染的预防与控制
手术室是外科系统进行手术治疗的场所,感染是外科领域中常见的严重并发症,控制手术感染的发生,是手术成败的关键之一,所以手术室医务人员必修提高对医院感染的认识,才能更有效的控制医院感染。
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主要内容
感染来源
感染的危险因素
感染控制的措施
感染的来源
清洁伤口感染大部分是外源性污染,可来自于工作人员和环境,致病菌大多数是病人自身携带的
清洁伤口以外的感染,多来源于肠胃道、呼吸道等部位
患者方面:
年龄、营养状况、免疫功能、健康状况等。
手术方面:
①术前住院时间
②手术部位皮肤的准备(备皮、消毒)
③手术室环境与器械的灭菌
④无菌操作
⑤手术技术与持续时间
⑥预防性抗菌药物的使用
感染的危险因素
健全感染控制制度
制定并完善外科手术部位感染预防与控制相关规章制度和工作规范,并严格落实
医疗机构要加强培训
医疗机构应当开展目标性监测,采取有效措施逐步降低感染率。
正确、合理使用抗菌药物。
评估患者发生手术部位感染的危险因素,做好各项防控工作。
环境的清洁
术前30min、术后和全天术毕后进行湿式擦拭方法清洁
坚持每周清洁卫生制度
温度:22°C~25°C;相对湿度:40%~60%
术前做好准备,术中减少人员在室内走动
随时保持手术部各处地面清洁
1、无菌物品必须存放于无菌容器、无菌包或无菌区域内;并应分类放置于清洁区无菌物品间的橱柜内或储物架上,按有效日期的先后顺序摆放和发放使用;专室专用,专人负责定期检查;护士长及质量监控人员应定期检查其工作。
2、建立手术器械及外来器械借用及使用制度,并认真落实
无菌物品的管理
3、无菌物品间的室内环境须干净、干燥、无灰尘、污垢或小虫;温度应维持在18°C~22°C,相对湿度维持在35%~60%;工作人员搬运无菌物品时双手必须保持清洁干燥。
4、无菌物品的使用过程中,应以保持其无菌性和完整性的方式打开、配置和传递。
无菌物品的管理