骨质疏松到骨关节炎.pptx

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骨质疏松到骨关节炎
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骨质疏松--骨质增生--骨关节炎
成都正欣骨科医学研究所
潘良春 副主任医师
qq:346660427
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一、骨质疏松
骨质疏松是以骨量降低、骨显微结构受损、骨骼脆性增加，从而造成骨骼发生骨折危险性升高为特征一个疾病现象。
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症状
（1）年纪在70-75岁以上，男女百分比是1∶2。
（2）腰背疼痛为主占70%-80%，疼痛由脊柱向两侧扩散，久坐久立疼痛加重，仰卧或坐位疼痛减轻，
（3）身高缩短和驼背是老年骨质疏松症主要临床表现。身长平均缩短3-6cm。
（4）骨折是SOP最常见和最严重并发症。
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分类
骨质疏松症分为三大类：
第一类为原发性骨质疏松症，这类又分为两型：
Ⅰ型：绝经后骨质疏松症
Ⅱ型：老年性骨质疏松症
第二类为继发性骨质疏松症。
第三类为特发性骨质疏松症。
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应由专科医生诊疗（骨科、内分泌科）治疗：
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7原发病治疗。
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《内经》记载：骨痹，骨痿
总旨：认为发病根源皆责之于 肾
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骨质疏松中医分类
原发型骨质疏松症1型：绝经后妇女（阴虚）
原发型骨质疏松症2型：老年性（阳虚）
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骨质疏松中医辨证
肾阴虚型：
腰膝酸楚隐痛，活动不利或伴有骨折，心烦失眠，潮热口干耳鸣，舌质淡红，薄白苔或少苔，脉细数。
肾阳虚型：
腰腿痛，喜热恶寒，形寒尿频，大便不适，头晕耳鸣，阳痿，舌苔淡白，脉沉弱。
脾气虚弱型：
头晕，神倦易疲，纳差，面色无华，发黄，气短，自汗，舌淡苔薄，脉濡无力。
脾肾虚弱型：
腰背痛，肢体痿软无力，纳差，便溏，舌淡苔薄白，脉沉无力。
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中成药治疗骨质疏松当代研究
补肾益精类方剂：增加成骨细胞活性，抑制破骨细胞活动，预防异常骨吸收，调整骨代谢；改进肠道对钙吸收，纠正负钙平衡及激素失调，调整机体内环境微量元素平衡，延缓解治疗原发性骨质疏松症。
*六味地黄丸：调整性腺轴，改进神经内分泌功效，对钙吸收和骨重建有益，含有丰富钙锌铜锰等微量元素。
临床常见中药制剂还有仙灵骨葆等。
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