动脉血气操作技术.ppt

动脉血气操作技术及分析
2
3
为什么要进行动脉血气分析呢??
血气分析目的
1、血液中的气体 O2 CO2
2、血液中的酸碱 H+ , HCO3- HPO4-
3、电解质 Na+ , K +, Ca ++, CL-
了解病人的呼吸气体交换和酸碱平衡情况,判断机体有无缺氧和二氧化碳潴留,帮助诊断呼吸衰竭并指导治疗。可为心、肺疾病和各种危重病病人提供诊断和治疗的依据。
4
血气分析是指测定血液中氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度,以及测定血液酸碱度、碳酸氢盐、阴离子间隙等参数,通过分析判定而了解肺的通气与换气功能、呼吸衰竭类型与严重程度,以及各类型的酸碱失衡情况。
一、血气分析
5
适用于各种原因引起的呼吸功能不全、急慢性呼吸衰竭、危重病人需严密观察和纠正氧合状态及酸碱失调者、机械通气病人。根据血气分析指导调整呼吸参数和决定是否撤离呼吸机。
二、适应症
7
%以上;
,持续增高>5mmHg,或绝对值>25mmHg;
:
(1)PaO2<60或>125mmHg;
(2)SaO2<85%;
(3) PaCO2>65或<20mmHg;
(4)pH><
《现代呼吸治疗学》
8
1、有严重出血倾向患者
2、局部皮肤有炎症、结节、破溃
3、动脉炎及栓塞者

危重症患者治疗无绝对禁忌症
三、禁忌症
9
如何进行动脉血气分析的采血呢?
10
自身、环境、病人、物品
洗手记录
穿刺
按压送检
采血
操作前准备
核对
消毒
动脉血气标本采集步骤
碘伏消毒棉签、无菌干棉签、注射器(2ml/5ml)、橡皮塞、肝素抗凝液
病人意识、是否在进行其他治疗、动脉搏动情况,选择动脉且评估皮肤
根据所选动脉,两指固定好按角度进针
-1ml,隔绝空气
压迫穿刺点力度以摸不到搏动准,按压10分钟