胰岛素使用.ppt

胰岛素的使用
及其注意事项
胰岛素的种类
根据胰岛素来源分类
牛胰岛素
猪胰岛素
人胰岛素
2018/3/15
胰岛素的分类(按作用时间分类)
2018/3/15
速效胰岛素类似物
短效胰岛素
中效胰岛素
长效胰岛素
预混胰岛素
赖脯胰岛素(优泌乐)
门冬胰岛素(诺和锐)(无色澄清)
普通胰岛素(RI)
诺和灵R 甘舒霖R(无色澄清)
诺和灵N
低精蛋白锌胰岛素, NPH (白色混悬)
PZI、甘精胰岛素(来得时)
地特胰岛素(诺和平)(无色澄清)
诺和锐30 诺和灵30R(50R) 优泌林70/30.
优泌乐25 (50)(白色混悬)
PZI: 鱼精蛋白锌悬浊液
胰岛素的起效时间及持续时间
2018/3/15
胰岛素制剂
起效时间
峰值时间
作用时间
药名
速效胰岛素
10—15min
1—
4—5h
诺和锐、优泌乐
短效胰岛素
15—60min
—
5—8h
普通胰岛素(RI)
诺和灵R 甘舒霖R
中效胰岛素

4—12h
最长24h
诺和灵N
长效胰岛素
3—4h
8—10h
长达20h
PZI、
甘精胰岛素(来得时)
地特胰岛素(诺和平)
预混胰岛素
15—30min
2—8h
最长24h
诺和锐30
诺和灵30R(50R)
优泌林70/30.
优泌乐25 (50)
胰岛素应用的适应症
需终身使用的患者:
1型糖尿病。
2型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗血糖未达标者。
有严重糖尿病并发症或有其他严重疾病者。
需暂时使用的患者:
空腹血糖受损(IFG),糖耐量低减(IGT)糖尿病早期患者。
患急症处于应激状态,血糖难以控制者(如肺炎、骨折、手术等)。
需短期使用血糖升高的药物者(如用肾上腺糖皮质激素)。
妊娠糖尿病经饮食治疗血糖未达标(空腹>,餐后2h >)。
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治疗目的:
保护和恢复β细胞的功能
改善患者的生活质量
预防严重代谢紊乱
预防大血管及微血管并发症
缓解高血糖引起的一系列症状
避免频繁的低血糖发生
2018/3/15
胰岛素的注射
注射前:
备好注射用物;
检查药品是否合格;
提前30分钟取出冰箱内的胰岛素,以防注射时感到疼痛;使用中胰岛素不必放置冰箱保存
选择好注射部位,避开红肿、有硬结的地方
用酒精消毒注射部位后,应等到表皮上的酒精完全挥发后再进行注射,否则会引起注射部位的刺痛
2018/3/15
注射中:
停留10s左右,以保证药液全部进入皮下
迅速拔出针头,并用干棉球或棉签按压
2018/3/15
注射后:
拔下针头
记好注射时间,立即或30分钟之内进食;
运动时间不易过长;
睡前或外出时,备好糖块、饼干等食物,预防低血糖发生。
2018/3/15