高血压危象的护理.ppt

高血压危象的护理
演讲人:熊莉
一、定义
高血压危象(Hypertensive crisis)是在高血压的基础上,因某些诱因使周围细小动脉发生暂时性强烈痉挛,引起血压进一步急聚升高而出现的一系列血管加压危象的表现,并在短时间内发生不可逆的重要器官损害,如不立即进行降压治疗,将会产生严重并发症或危及病人生命。
高血压危象(Hypertensive crisis)是在高血压的基础上,因某些诱因使周围细小动脉发生暂时性强烈痉挛,引起血压进一步急聚升高而出现的一系列血管加压危象的表现,并在短时间内发生不可逆的重要器官损害,如不立即进行降压治疗,将会产生严重并发症或危及病人生命。
(Hypertensive urgencies,Hu)
高血压危象是高血压病程中的一种特殊临床征象,根据靶器官结构或功能形态,可将高血压危象分以下两型:
(Hypertensive emergencies,HE)

Hypertensiveemergencies,HE
指高血压伴有急性进行性靶器官病变,舒张压≥130mmHg,必须将血压在1小时内降至安全水平,方能减轻病人生命危险者。

(Hypertensiveurgencies,Hu)
指血压急剧升高而无急性靶器官损害,必
须24小时内将血压降至安全水平者。
此类患者不一定需要静脉内用药,允许口服给药以控制血压。包括伴有或不伴有轻度靶器官损害,没有上述合并症,舒张压>120mmHg的重度高血压者;高血压眼底病变1~2度;先兆子痫;围手术期高血压。
二、突发症状
高血压危象是因为全身小动脉一时性强烈收缩,血压急剧升高,(260 mmHg),(120mmHg)以上,并出现剧烈头疼、头晕、恶心、呕吐、呼吸困难、面色苍白或潮红,视力模糊、失明、失语、暂时性瘫痪、心动过速、心绞痛,甚至出现肺水肿的急聚恶性表现。
三、评估
,历史短暂,易复发。SBP升高程度比DBP显著,可达200mmHg以上,心率明显增快>110次/min。
、口干、多汗、心悸、手足震颤、尿频及面色苍白。