“5018”降脂达标新主张.ppt

“5018”降脂达标新主张
CV-1212-CR-0608 有效期至2013年12月
声明
Crestor in China is indicated for the treatment of hypercholesterolaemia (details please find in Crestor PI)可定目前在中国的适应症为治疗高脂血症(详细内容请参见可定说明书)
The mended starting dose is 5 mg or 10mg 可定目前在中国的推荐起始剂量为5-10mg
40 mg presentation is not registered in China 可定40mg目前未在中国注册
Crestor has not registered regress the atherosclerosis in China可定在中国目前未注册逆转动脉粥样硬化及斑块的适应症
Crestor has not registered the indication of reduce patient’s CV risk in China可定在中国目前未获得预防心血管事件的适应症
目录
中国血脂异常患者的特点和治疗现状
如何提高极高危血脂异常患者的降LDL-C达标率?
优化降脂治疗策略
选择适合极高危患者的药物
中国血脂异常患者的特点和治疗现状
如何提高极高危血脂异常患者的降LDL-C达标率?
优化降脂治疗策略
选择适合极高危患者的药物
最新中国成年人血脂异常调查
中国内地31个省(市、自治区)的162个监测点,,409名成年人。采用面对面调查的方式询问了血脂异常病史及其治疗、控制情况,并抽取空腹静脉血进行TC、TG、HDL-C和LDL-C检测
李剑虹等. 中华预防医学杂志. 2012;46(8):687-691.
2010年中国慢性病监测调查
(n=51,818)
知晓率
治疗率
控制率
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%
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中国血脂异常患者的健康教育和治疗仍有待提高
随着危险分层升高,中国门诊患者的LDL-C达标率显著降低
REALITY-CHINA调查了中国19个省市、84个中心的12,244例门诊患者,评估其LDL-C达标率(基于ATP III指南推荐的LDL-C目标),反映现实中中国门诊患者的调脂现状
# 此处高危患者是根据ATPIII指南定义,根据2011年ESC/EAS指南,该人群属于极高危患者
REALITY-China中国高脂血症现状调研
(n=12,244)
Zhou YJ, et al. Presented at 2012 ACC.
强化降脂时代已经来临高危/极高危患者的降LDL-C目标愈趋严格
Grundy SM, et al. Circulation. 2004; 110(2):227-39.
中国***血脂异常防治指南制订联合委员会. 中华心血管病杂志. 2007;35(5):390-429
Genest J, et al. Can J Cardiol 2009;25(10):567-579.
Zeljko Reiner, et al. European Heart Journal .2011;32:1769–1818
Perk J, et al. Eur Heart J. 2012 May 3. [Epub ahead of print]
高危/极高危患者的降LDL-C目标愈趋严格
2007年中国
***血脂异常防治指南
2004年美国
NCEP ATP III
2009年加拿大血脂异常和心血管疾病预防指南
2011年欧洲ESC/EAS 血脂异常治疗指南
2012年ESC心血管疾病预防指南
危险分层
LDL-C目标值
LDL-C<(~70mg/dL)
和/或LDL-C自基线降幅≥50%
* 通过侵入或非侵入性检查(如冠脉造影、核医学成像、负荷超声心动图、超声发现颈动脉斑块)诊断的CVD
高危患者:单个危险因素明显提高(如家族性血脂异常和严重
高血压),SCORE评分≥5~10%
LDL-C<(~100mg/dL)
极高危患者:
2011年 ESC/EAS血脂异常治疗指南进一步拓宽高危/极高危人群范围
Zeljko Reiner, et al. European Heart Journal .2011;32:1769–1818
Reiner Z, et al. Eur Heart J. 2011;32(14):1769-818
合并ACS/拟行PCI、合并冠心病、合并糖尿病患者为中国常见的极高危血脂异常患者
第二次中国血脂临床控