“急诊”还是“急救”？.ppt

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(山东大学临床医学院)
许荣廷
心血管内科

研究生导师
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许荣廷
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“急诊医学”还是“急救医学”?
急救医学论坛:
(关于“EMERGENCY MEDICINE”中文名称的商榷)
“MEDICINE”的释义:
众说周知,英文“MEDICINE”一词,就是中文的“医学”。所谓“医学”就是指处理人体健康中人的生理状况处于良好状态的相关问题的一种科学,以治疗/预防生理疾病和提高人体生理健康为目的。狭义的医学只是疾病的治疗和机体有效功能的极限恢复;广义的医学还包括中国养生学和由此衍生的西方的营养学等。
现在世界上医学主要有西方微观西医学和东方宏观中医学两大医学体系。不管是西方微观西医学和东方宏观中医学,都是一门高科技、高含金量、高风险的高度经验科学。同时也都具有以下特征:有其确定的专业领域;有其自身特征的基础和专业知识;有其自身独特的临床处置思维和诊疗手段/措施;有其别与其他不同行业的管理结构或者管理模式。
“急救医学”的救治措施以稳定生命体征的基本生命支持和重症加强监护为主,藉以达到救命治病、转危为安的目的。急救医学包括院前急救(自救互救)、医院抢救与重症监护3个部分。各部分间无缝衔接,组成了一完整的环链流程式急救医疗体系。
“国际心肺复苏与心血管急救指南”提出的“心肺复苏黄金五分钟”,和国内何忠杰教授等倡导的“急救白金十分钟”理论,集中体现和丰富了“时间就是生命”(TIME IS LIFE)和“急救时效性”(TIAME OF EFFECTIVINESS FOR RESCUE)的急救理论体系。
随着我国现代化建设的突飞猛进的发展,医学事业也有了的飞速进步; “急救医学”专业学科应运而生,并有了长足的进步。这是整体医学发展的必然趋势,也是医学知识积累和医学科技进步的重要展现。表明了各种急病或者急症急性发生、发展、加重/恶化、及其整个“危重”期间,都有不同于日常工作中的诊疗规律和急症急救的处置措施。
张孝骞教授讲过这样一句话,“我很少见到疾病只局限在某一各器官”。特别是急危重症患者,往往一种疾病迅速漫及到全身,从一个器官涉及到多个器官,进而发生功能障碍/或者衰竭。其处置就需要紧急救治和加强监护等综合措施。从这个角度讲,传统的医学专业学科已经不能满足急危重症患者的救治需求了。随着全社会对医学学科的需求,“急救医学”专业的应运而生就成了必然的学科发展趋势。