围手术期下肢深静脉血栓形成的预防、治疗及护理
华中科技大学附属协和医院
血管外科
金毕
什么是下肢深静脉血栓形成?Deep Vein Thrombosis(DVT)
指血液在深静脉腔内不正常的凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,从而引起一系列相应的临床表现的一种疾病。
DVT发病率逐年攀升,近年来逐渐成为一种常见病,多发病
第3位最常见的急性血管疾病
心血管
脑血管
DVT+肺栓塞(PE)
随着DVT和PE发病率的增加,其危害性已被人们逐渐认识,对DVT和PE的治疗已被各科医师重视
静脉血栓形成的临床后果
血栓脱落
血栓沿着静脉朝近端生长.
肺栓塞
DVT住院患者大约 % 死于PE
90% PE患者血栓来自下肢静脉
80% PE患者起病时无临床症状
2/3 PE患者死亡在2小时内发生
PE的特点
沉默的“杀手”!!!
DVT发生的原因
Virchows’三要素
血流郁滞
血管内皮损伤
高凝状态
1850年
1、血流淤滞(血液的流动缓慢)
长途飞行(又叫经济舱综合症,因为经济舱座位狭小,旅客长时间不能自由活动)
久坐(电脑,电视,麻将,用功)
长期卧床
怀孕时子宫的压迫
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