第一章 社区护理相关理论与方法.ppt

社区护理学导论自考班
武汉科技大学医学院
过佳俊
第一章社区护理学相关理论与方法
第一节艾瑞克森的发展理论
第二节奥瑞姆的自理缺陷理论
第三节护理程序
护理学是一门实践性很强的学科,任何一门专业性的学科都应有其独特的知识体系做为时间的基础和指导。
护理学的理论与模式,都是从不同角度对护理现象进行解释。
第一节艾瑞克森的心理社会发展理论
艾瑞克森(Erik Erikson,1902-1994年)
是美国哈佛大学的一位心理分析学家,是精神分析创始人弗洛依德的女儿安娜*弗洛伊德的学生。他根据自己的人生经历及多年从事心理治疗的经验,与1950年提出了心理社会发展理论。
一、理论概述
(一)理论的主要内容
该理论强调文化及社会环境在人格发展中的重要作用,提出人一生的发展由8个阶段组成,每个阶段都有一个发展危机或中心任务必须解决。成功的解决每一阶段的危机,人格会顺利发展;如果危机不能解决,则危机持续存在,相继累积则可能出现人格缺陷或行为异常。
任何一个时期的发展顺利与否,均与前一发展时期密切相关。如果前一期发展顺利,将为后一期的人格发展打下良好的基础;反之,如果前一期发展不顺利,将会影响下一期的人格发展。
二、发展理论在社区护理中的应用
当中并未标明特定的年龄,因为每个人发展的速度并不一致,一个孩子可能同时处在几个阶段(危机) 之中,也可能因为环境的恶劣而退回到较早的阶段。
1、婴儿期重要的影响人是母亲。
指导父母及时满足婴儿的各种需求,以促进信任感的形成。除满足食物和卫生等方面的生理需求外,还应提供安全感和抚爱。同时,要帮助父母减轻焦虑,促进母婴之间的情感连接。
2、幼儿期重要的影响人是父母。 指导父母有一首的训练幼儿控制大小便,引导儿童学****最低限度的生活自理,并给予适时鼓励,获得自主感。避免过分保护限制或是过于严苛,避免儿童形成对父母或其它人的依附。发展出自我意识,开始从依赖转变为独立自主。
3、学龄前期重要的影响人是家庭成员。
指导家长理解此时期儿童的好奇新与探索行活动,并给予正确引导和鼓励。这个时期的儿童发展出尝试新鲜活动之主动性,显现出自尊心,独立、自主、自制与自我照顾的能力增加。发展出性别认同。游戏活动变得更有想象力、更别出心裁和更具有社会性,展现出他利行为、侵略行为与恐惧感。
4、学龄期重要的影响人是父母、老师、同学。
指导家长对待儿童学业上的成功予以鼓励,学业不理想给予积极引导和帮助,避免指责与否定。这个时期儿童必须开始学****文化的技能,并面对无力胜任感,自我概念变的比较复杂,容易影响自尊。
5、青春期重要的影响人是同龄伙伴与偶像。
指导家长创造条件与青少年沟通,谈论共同所关心的问题,给予积极引导和建议。青少年必须决定自己的自我意识(我是谁?)或者经历角色的混淆,寻求认同感(包括性认同)成为重心。与父母的关系普遍良好。同学团体虽有助于发展和测试自我概念,但也可能产生反社会的影响力.
6、青年期重要的影响人是朋友和同龄的异性。
个人会寻求对他人的承诺,如果不成功,则需面对孤立与自我接纳。人格特质与风格变的相当稳定,但不同的生命阶段与事件仍可能影响人格的改变。对亲密关系与个人生活****性做出决定。大多数人结了婚,并当了父母。