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血流感染的实验室诊断.ppt

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文档列表 文档介绍

血流感染的实验室诊断
1
血流感染概述
2
自动化血培养系统
3
标本采集和运送
4
阳性报警后处理方法
5
如何判断是否污染
一、血流感染概述
(一)血流感染的定义
血流感染(bloodstream infections,BSI)是指各种病原微生物侵入血循环,释放***和代谢产物,并诱导细胞因子释放,对机体所有脏器造成损害,严重者可导致休克、多脏器衰竭、弥散性血管内凝血,甚至死亡,是一种严重的全身感染性疾病。
(二)血流感染的类型
菌血症(bacteremia):细菌侵入血流,尚未大量繁殖且未引发临床症状,往往是一过性的。
败血症(septicemia):细菌进入血液大量繁殖,分泌***或代谢产物,产生严重的临床症状。
脓毒败血症(pyemia):细菌进入血液大量繁殖,分泌***或代谢产物,产生严重的临床症状,常伴有多发性脓肿或败血性休克。
毒血症(toxemia):细菌***或代谢产物进入血液引起的临床病症。
(三)血培养的现状
不正确采样
污染问题
皮肤定植菌群是血培养污染的最常见细菌。
阳性检出率低
检验周期长
二、全自动血培养系统
二、自动化血培养系统
我院使用的是BacT / ALERT 3D 全自动细菌、分枝杆菌培养系统
工作原理:
细菌在培养基中代谢基质时产生CO2,并水解成H+, H+透过瓶底滤过膜,瓶底乳胶感应器颜色由墨绿色变成黄色。
二、自动化血培养系统
仪器培养孔底的光电探测器测量反射光变化并按相应公式计算。
判读公式:
加速度法
速率法
起始阈值法

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