心电监护仪的使用
心电监护目的:
动态监测患者生命体征,了解病情变化,为临床诊断、治疗提供依据。
1. 操作前与病人做好沟通解释工作,注意保护病人隐私
2. 妥善固定各导线,避免折叠、扭曲、缠绕等
3. 每次使用完毕,用清洁微湿的软布或酒精棉球擦拭机壳外部、各导联线,再用干布擦干,必要时可使用肥皂液擦拭;血压袖带的布套可取下清洗、浸泡消毒或高压消毒
4. 使用中的监护仪周围应留出至少5cm空间以保证空气
流通,使用期间监护仪上禁止覆盖任何物品
5. 专人管理,定期检查、消毒、维修、保养
心电监护注意事项:
评估情况:
1、病人病情、局部皮肤情况
2、仪器性能是否完好
3、环境(阳光照射、有无电磁波干扰)
用物准备:
心电监护仪一台、治疗盘内电极片5个、纱布块2块、75%的酒精、护理记录单(必要时准备备皮刀、一次性便盆)
五个电极安放位置如下:
右上(RA):右锁骨中线第2肋间。
右下(RL):右腋中线第5肋间(右下腹)
中间(C):胸骨左缘第四肋间(心电图胸导联位置)。
左上(LA):左锁骨中线第2肋间。
左下(LL):左腋中线第5肋间(左下腹)。
6、连接血压袖带(使用前应确保袖带内余气已放尽,测量部位应与心脏保持同一水平;使用“自动”测量时不要随意解开袖带,在不使用时可调至“手动”状态,以免损伤仪器。)
7、夹血氧探头(最佳部位是食指,电缆线应沿手背放置。每2h更换部位,尽量不要与袖带放在同一肢体上测量,以免影响效果。切记血氧探头忌拉扯与摔碰。)
8、调节报警参数:
心率-----为60---100次/分
呼吸------为12---20次/分
血压-----为小于140/90mmhg
血氧饱和度----为动脉血90﹪---100﹪
9、交代注意事项(不能随便移动、撕电极、不能在床边使用手机),整理用物及床单元。
10、定时巡视并记录。注意贴电极部位皮肤有无红痒情况。
11、停用时,应解释,后关电源,拿电极,清洁皮肤,整理用物及床单元。
注意事项及使用中易忽略的方面
心电监护时:
1、正确连接并妥善固定好导联线,叮嘱病人和家属不要扯拉电极线和导联线。
2、电极片长期应用易脱落,影响准确性及监测质量。3-4d更换一次;并注意皮肤的清洁、消毒。
3、监护中发现异常时,及时报告医生,严重时最好请专业心电图室人员复查、诊断;提高诊断准确率。
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