中药治疗过敏性紫癜体会.pdf

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2009 年第 30 卷第 9 期云南中医中药杂志 72

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中药治疗过敏性紫癜体会
王朝霞, 陈亚敏, 石磊 1
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(河南省平顶山市中医医院皮肤科, 河南平顶山 467000)
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关键词:过敏性紫癜;中医1药疗法;体会明,分布密集,部位游走不定,伴有瘙痒,或有关节肿痛,舌红,
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中图分类号:R255 7 1 文献标识码:B 苔薄黄,脉浮数。血热则紫斑颜色鲜明,风盛则游走不定,伴
文章编号:1007 - 23149 (2009) 09 - 0027 - 02 有瘙痒,风邪挟湿入络则肢节肿痛。治以清热解毒,凉血祛
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风,佐以化瘀。方选五味消毒饮加减,药用大青叶、板蓝根、蒲
过敏性紫癜是侵犯1皮肤粘膜及其他器官的微血管变态反公英、紫花地丁、赤芍、丹皮、荆芥、蝉蜕、地榆、紫草等。如伴
应性疾病,多发于下肢关节及臀部,皮疹呈对称性分布,成批关节肿痛可加防己、木瓜等。
出现,大小不等,颜色深浅不一,可融合成片。有胃肠道症状, 2 2 阴虚火旺紫斑色不鲜明,若隐若现,分布不密,伴见低
如腹痛,便血等;可有关节肿胀、疼痛;有肾脏损害,如血尿、蛋热、颧红、五心烦热、舌红无苔或光剥,脉细数。属阴虚而非实
白尿等,本病多见于青少年及儿童。一般认为本病发病与感热,故斑疹虽色红而不鲜,治以滋阴降火,凉血散血,方选凉血
地黄汤加减药用生地、当归、赤芍、天花粉、麦冬、黄连、荆芥、
染、饮食及其他一些过敏源刺激有关。笔者从中医理论出发, ,
地榆、槐米等。
探讨本病的病因病机,运用中药治疗,取得了良好的疗效,现
脾虚失摄起病缓慢时愈时发紫斑颜色暗淡分布稀
分述如下。 2 3 , , ,
疏,迁延日久不愈。如面色萎黄,腹胀便溏,舌淡苔腻者,脾
1 病因病机探析
不统血也,当以健脾化湿、活血去瘀,方选健脾丸加减,药用党
祖国医学虽无“紫癜”的记载,但有类似描述,可归属于
参、白术、茯苓、砂仁、神曲、山药、肉豆蔻、茜草、忍冬藤、紫草、
“发斑”“、肌衄”范畴,与“斑毒”、“葡萄疫”类似。《诸病源侯
地榆等。如面白无华,气短,肢倦无力,唇淡,舌淡少苔,脉沉
论》记载“: ⋯⋯斑毒之病,是热气入胃,而胃主肌肉,其热挟
细,气不摄血也,当以益气摄血、活血养血,方选补中益气汤加
毒,蕴积于胃,毒气蒸发于肌肉,状如蚊蚤所噬,赤斑起,周匝
减,药用黄芪、人参、白术、当归、陈皮、升麻、大青叶、板蓝根、
遍体⋯⋯”《, 医宗金鉴· 皮肤出血目· 肌衄》载“: 大小青紫斑
丹皮、紫草、地榆等。如见身寒肢冷,触之不温,腰膝酸软,舌
点,色状如葡萄,发于全身,惟腿胫居多”。祖国医学认为,人
淡或紫,脉沉迟者,此乃火不生土,脾肾阳虚,可于上方中酌加
是一个有机的整体,营卫气血是人体活动的基本物质。气行
温阳补肾之品,如仙茅、仙灵脾、肉桂、附子等。
脉外,血行脉中,气能生血、行血、统血,血能养气、载气,气血
3 精神心理疏导
运行通畅则人体生理和谐脏腑功能协调。归纳临床资料
, , , 过敏性紫癜因其发病急,病情重,病人就诊时常常心情急
过敏性紫癜的成因主要有以下型。