无菌技术操作评分标准.doc

附件31-1
无菌技术操作评分标准
(无菌持物钳、铺无菌盘、取用无菌溶液、无菌物品、戴无菌手套)
项目
评分标准及细则
分值
扣分原因
得分
准
备
质
量
15
分
1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩(一项不符合要求扣1分)
2、物品:清洁治疗盘、无菌治疗巾、无菌持物钳(缸)一套、无菌容器一个、无菌纱布一包、无菌生理盐水一瓶、无菌手套、清洁弯盘、手表、笔、卡片
()
3、评估操作环境是否符合无菌技术操作原则要求(未做不得分)
4、摆放合理(不符合要求扣2分)
5、擦拭治疗盘,再次洗手(少一项扣1分)
4
4
3
2
2
操
作
流
程
质
量
70分
1、无菌持物钳使用方法:(10分)
①检查无菌持物钳包有无破损、潮湿,包外灭菌化学指示物是否变色、书写内容是否齐全规范,灭菌有效期;打开无菌包后检查灭菌化学指示物是否变标准黑色,并取出持物镊(钳)缸置于治疗台面上;同时在灭菌化学指示物上注明开包日期和时间,粘贴于镊缸口缘下2cm处(一项不符合要求扣1分)
②取放持物钳时,前端闭合向下,不可触及容器口边缘,用后立即放入容器内(持物钳倒置、污染扣3分,平直扣2分,其它一项不符合要求扣1分)
2、铺无菌盘、打无菌包、取无菌物品方法:(25分)
①检查无菌包名称、包布有无破损、潮湿,包外灭菌化学指示物是否变色、书写内容是否齐全规范,灭菌有效期(少一项扣1分)
②打开无菌治疗巾包一角(有系带者,卷好)(一项不符合要求扣1分)
③打开其它三角使无菌物品暴露,检查灭菌化学指示物是否变标准黑色(方法不正确不得分,少一项扣1分)
④用无菌持物钳夹取治疗巾一块放于洁净的治疗盘内(不符合要求不得分)
⑤包内未用完物品按原折痕包好,在灭菌化学指示物上注明开包日期、时间,粘贴于无菌包封口处(一项不符合要求扣2分)
⑥双手捏住双层无菌治疗巾一边外面两角,轻轻抖开平铺于治疗盘上(方法不对扣2分)
⑦双手捏住无菌巾外面上层两角,将上层成扇形折叠于远端,开口边向外(一项不正确扣2 分)
⑧取出无菌敷料放入治疗巾内;(不符合要求不得分)
⑨包内未用完物品按原折痕包好,注明开包日期、时间(一项不符合要求扣1分)
⑩将上层治疗巾拉平盖于物品上,边缘对齐盖好,将开口处向上反折两次,两侧边缘向下反折铺好(一项不符合要求扣2分)
⑾记录铺盘时间(未做不得分)
3、无菌容器使用方法:(10分)
①检查无菌容器名称、灭菌日期及有效期(一项不符合要求扣1分)
②打开无菌容器时,将容器盖内面朝上放于稳妥处,或者拿在手中(不符合要求扣3分)
③用无菌持物钳夹取无菌物品后立即将盖盖严(一项不正确扣2 分)
4、取用无菌溶液法:(10分)
①清洁瓶身,检查无菌溶液的名称、浓度、有效期,瓶口有无松动、瓶身有无裂缝,液体有无浑浊、沉淀、变质等()
②打开液体瓶的外盖,用拇指与食指或双手拇指将瓶盖边缘向上翻起,拉出瓶塞,旋转倒出少量溶液冲洗瓶口,再由原处倒出适量液体于无菌容器中(一项不符合要求扣1分)
③消毒瓶口、盖好瓶盖,在瓶签上注明打开日期、时间,放回原处()
5、戴无菌手套法:(15分)
(1)戴无菌手套法: (10分)
①取下手表,规范洗手;检查并核对无菌手套外的号码、灭菌有效期,检查有无破损、潮湿()
②将手套袋平放于清洁干燥的台面上打开,取出滑石粉包涂擦双手,两手同时掀开手套袋开口处分别捏住两只手套的反折部分取出手套(一项不符合要求扣1分)
③将两手套五指对准,先戴一只手,再以戴好手套的手插入另一手套的反摺内面同法戴好(一项不符合要求扣1分)
④将手套的翻边扣套在工作服衣袖外面,双手对合交叉,调整手套位置(一项不符合要求不得分)
(2)脱手套法:(5分)
①脱手套时一手捏住另一手套腕部外面,翻转脱下,再将脱下手套的手插入另一手套内将其往下反转脱下;(一项不符合要求扣1分)
②将用过的手套放入医疗废物包装袋内(一项不符合要求不得分)
5
5
4
2
2
2
2
2
3
2
2
3
1
2
5
3
3
4
3
3
3
3
1
4
1
全程
质量15分
1、操作有序,方法正确,用物摆放合理(不符合要求不得分)
2、符合无菌技术操作原则(污染一处扣3 分)
3、操作环境符合要求(不符合要求不得分)
4、洗手符合手卫生规范标准要求(不规范扣2分)
5
5
3
2
无菌技术
一、无菌持物钳(镊)使用法
(一)目的
取用或者传递无菌敷料、器械等。
(二)注意事项
1、无菌持物钳(镊)不能夹取未灭菌的物品,也不能夹