外科学歌诀.doc

普外科歌
1.  甲亢症状         
! w4 U" {/ K) k! p0 t3 T3 j甲亢症,很特殊,眼睛大,脖子粗。烦热多汗夜失眠,情绪波动手振颤。脉搏增快心里慌,高压高来低压降。食欲亢进体重减,停经脱发常出现。               
甲状腺乳头状癌   
**状癌女多见,病程长达数十年。原发病灶常一般,继发病灶较明显。青年人,生长慢,淋巴转移是特点。   
甲状腺结节    
甲状腺,结节多,看看是冷还是热。热结节,多良性,高功能腺瘤最可能。冷结节,经常见,良性恶性各掺半。如果肿块有亲肿瘤性,恶性肿瘤基本定.
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5 z+ t0 C! ^% @; A 2.  乳腺癌
# g7 [  Z  N7 l* T7 a3 |- j女性乳腺癌,  质地较坚硬。 肿块无压痛, 表面不太平。 边缘不甚清,   四周不活动。 
 急性乳腺炎
初产妇,没经验,容易得上乳腺炎。红肿热痛是主症,中间波动是脓肿。脓肿切开要注意,放射切口牢牢记。
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腹股沟来多斜疝,多见儿童青状年。上小下大呈梨形,梨柄直接与管通。手按内环块不见,咳嗽常有冲击感。
 
腹股沟来有直疝,好像半个皮球扣上边。基底较宽按不住,疝块仍可突外面。腹壁下动脉内侧为特点,嵌顿机会极少见。- Y5 J" f4 p0 @! Z1 p0 S+ n1 |; V/ ~& g* W
 
肝破裂,经常见,手术处理是关键。血管胆管常损伤,牢牢结扎记心上。肝脏破裂要清创,缝合不准留死腔。不能缝合敞开袴,双腔负压来引流。被膜下血肿需探察,防止胆瘘与增大。肝脏出血量较大,肝动脉来可结扎。门静脉出血只能补,处理原则要记熟。

腹膜炎,好诊断,腹痛呕吐先出现。腹部压痛反跳痛,腹肌紧张为特征。
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溃疡病,溃疡病,吐酸、出血与疼痛。疼痛常有周期性,春秋两季可发生。节律性,很典型,出现时间不一定。疼痛性质可忍受,上腹正中或偏右。
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肠结核,三特征,便秘腹泻先发生。低热盗汗体重减,右下腹痛肿块现。这种病人不出奇,清早一起厕所去。+ y3 K4 ]) g! m- U3 a# H
 
4 Y! L2 Z0 q" I0 T1 v- {' S结肠癌,经常见,分为左半和右半。右半结肠管腔粗,血液循环最丰富