多器官功能障碍综合征多器官功能障碍综合征 (MODS)(MODS) 赣南医学院附属第一医院 泌尿外科 2008-7-20 V MODS是指急性疾病过程中同 时或序贯发生两个或更多的重 要器官(系统) 功能障碍或衰竭. 概概如: V ARDS 论 论 V ARF V AHF V 发病基础:SIRS V 休克 V 损伤或失血 感染性疾病 病病 V V 其他 因因 三个主要环节 发发 病病 V 始动损伤 机机 V 介质反应 制 制 V 介质的后期损伤 两种类型 临临 :原发急症在发病24小时 床床后有两个或更多器官同时发生功能障碍 类类 :先发生一个重要器官的 型型功能障碍,出现全身炎症反应,经过一段 近似稳定时期,发生更多的器官功能障碍 直至器官衰竭,感染常是始动因素 心急性心力衰竭 外周循环休克 器官器官肺 ARDS 功能功能肾 ARF 障碍障碍胃肠应激性溃疡 种类种类肝 AHF 脑急性脑衰竭 凝血功能 DIC 诊诊 V 熟悉MODS的高危因素 断断 V 注意鉴别诊断 MODSMODS V 早期定性诊断 应应 V 动态监测心肺肾功能,有目的检 注注查其他器官功能状态 意意
防治防治 基本基本 要点要点能障碍的器官
急性肾衰竭 (ARF) V ARF是指由各种原因引起的肾 功能损害,短时间内致血中氮质 概概代谢产物积聚,水电解质和酸碱 平衡失调及全身并发症等一系 列的病理生理改变. 述述