肺隔离症
PuImonary Sequestration
Contents
定义 Definition
1
病理分型 Classification
2
临床表现 Clinical Manifestation
3
诊断 Diagnosis
4
治疗 Treatment
5
定义 Definition
先天性肺发育畸形疾病
包含与正常支气管树不相
通的肺组织
由体动脉供血并与正常肺
组织分离
病理分型 Classification
叶内型
隔离组织与正常肺叶为同一脏层胸膜所包裹
多位于后基底段,(左下叶后基底段约60%)
常伴反复的感染
肺隔离症
(有无脏层胸膜)
叶外型
有独立脏层胸膜
可位于纵隔、膈下、心包或肺内
不易并发感染
叶内型 Intralobar sequestration
病变的肺组织呈囊性改变,异常血管大多来自胸主动脉,少部分来自腹主动脉,而静脉回流则进入正常肺静脉
大多发生在左肺下叶后基底段
反复感染或慢性炎症引起咳嗽、咯血
叶外型 Extralobar sequestration
血供:除胸、腹主动脉外,可为胃左动脉、脾动脉或肺动脉发出的分支,静脉回流通过奇静脉或半奇静脉系统
90%位于左肺下叶,少数位于上叶,外表似肺段、肺叶,可呈圆形
常伴其他畸形,如先天性隔疝、脊柱及消化道畸形。
临床表现 Clinical manifestation
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呼吸道症状
无症状
心血管症状
其它
反复发作的肺部感染、咯血
消化道和隔离肺相通
叶外型
心力衰竭
诊断 Diagnosis
胸部X线.
胸部CT .
MRI .
支气管造影.
左下叶后基底段囊性肿块、部分伴液平面
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血管重建示腹主动脉供血
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