医院感染的实验诊断细菌检验自动化ppt课件.ppt

医院感染的实验诊断、细菌检验自动化
复****提问
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(形态、培养、生化、血清、动物)
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(形态法中的压滴、悬滴,培养基,染色)
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主要内容
医院感染
概念、危险因素、分类、流行特点、监测(病原体分型技术)、预防和控制
细菌自动化检测
血培养检测分析系统(原理),细菌鉴定和药敏系统(原理)、细菌数码分类鉴定系统(编码原则)
第一部分医院感染
医学检验系
一、医院感染的概念(p518)
医院感染(ial infection),又称医院获得性感染(hospital acquired infection)是指在医院内获得并发生的一切感染。
广义: 任何人员在医院活动期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病,均称为医院感染。
狭义:凡是住院病人在入院时不存在,也非已处于潜伏期的,而在住院期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病,不论受感染者在医院期间或是出院以后出现症状,均称为医院感染。
医院感染的发生率 p519
国外约为5%~10%
%~%
一般以外科和内科较高
泌尿道感染为最高,其次为呼吸道感染、外科伤口感染和血液感染。
二、医院感染的危险因素
(一)主观因素
1. 认识不足
2. 不能严格地执行无菌技术和消毒隔离制度
3. 医院规章制度不全
4. 缺乏对消毒灭菌效果的监测
(二)客观因素
1. 损伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂、激素、放射治疗等广泛使用
2. 各种侵入性诊治手段如插管、监控仪器的探头、起博器的放置以及呼吸治疗器等的应用等
3. 长期或大量应用抗生素
4. 易感病人增加、住院病人中慢性疾病、恶性疾病、老年病人所占比例增加
5. 医院环境污染严重
6. 对探视者未进行必要的限制以致由探视者或陪住人员把病原菌带入医院的可能性增加。
三、医院感染的分类
(一)内源性医院感染(endogenous ial infection)
也称自身感染(self infection),是指在医院内由于各种原因,病人遭受其本身固有细菌侵袭而发生的感染。
病原体来自病人自身的体内或体表,大多数为人体正常菌群。在一定条件下成为条件致病菌,引起各种内源性感染。



(二)外源性医院感染(exogenous ial infection)
病人在医院内遭受非本人自身存在的各种病原体侵袭而发生的感染。
(1)交叉感染在医院内或他人处(病人、带菌者、工作人员、探视者、陪护者)获得而引起的直接感染。
(2)环境感染由污染的环境(空气、水、医疗用具及其它物品)造成的感染。