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耳鼻喉外颈教学(温州医学院)梅尼埃病 - 1.ppt
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高等教育
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耳鼻喉外颈教学(温州医学院)梅尼埃病 - 1.ppt
梅尼埃病(Meniere’s disease, MD)
温州医学院附属第一医院耳鼻咽喉科
汪静波
Prosper meniere(1861)
梅尼埃病(Meniere’s disease)是一种特发性膜迷路积水的内耳病,表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性感音神经性听力损失、耳鸣和耳胀满感。
概念
病因
主要机制:内淋巴产生和吸收失衡
1、内淋巴管阻塞与内淋巴吸收障碍
内淋巴纵流中任何部位的狭窄或阻塞
膜迷路积水的主要原因
病因
内耳能接受抗原刺激并产生免疫应答
抗原抗体反应导致内耳毛细血管扩张,通透性增加,体液渗入膜迷路
病因
自主神经功能紊乱、内耳小血管痉挛
病因
4、其它学说
内淋巴囊功能紊乱
病毒感染学说
遗传学说
多因素学说
病理
早期:蜗管和球囊膨大
加重:椭圆囊和半规管壶腹膨胀
螺旋器各种细胞结构退行性变、萎缩
内淋巴囊上皮细胞退变,囊壁纤维化
临床表现
1、眩晕
突发旋转性,伴植物神经功能紊乱症状
持续20分钟至数小时,2~3小时后转入缓解期
意识清晰
常反复发作
临床表现
2、听力下降
初期可无听力下降,多次发作后出现
波动性、感音性
3、耳鸣
多出现在眩晕发作之前
4、耳胀满感
耳鼻喉外颈教学(温州医学院)梅尼埃病 - 1 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.
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2018-04-20
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