髋关节置换术
创伤骨科
刘忠芳
单侧
双侧
人工关节置换定义
将已磨损破坏的关节面切除,植入人工合成的关节,使其恢复功能。主要用于髋、膝关节。它的主要成分是金属及高密度塑胶质材料合成,为了防止松动,用骨水泥或生物相容剂固定。
髋关节的构成
髋关节连接着下肢与躯干,是人体最稳定的关节。它由股骨头、髋臼、股骨颈、关节囊和韧带组成。
髋关节置换的目的
全髋关节置换术具有解除髋部疼痛,保持髋关节的稳定及良好的关节活动功能,调节双下肢长度平衡等作用。
髋关节置换的适应症
1、老年股骨颈骨折
2、股骨头缺血坏死
3、髋关节创伤性关节炎
4、类风湿性髋关节炎
5、髋臼发育不良
6、股骨颈部肿瘤
髋关节置换的禁忌症
1、关节感染、关节结核等;
2、处于生长期的骨骼;
3、神经肌肉的病变,如偏瘫等;
4、重度肥胖超过体重2倍者、妊娠等;
5、严重心脏、脑疾病不能耐受手术者;
6、严重骨质疏松的病人。
选择手术的标准
1、有关节破坏的x线改变;
2、中度或重度持续性疼痛;
3、经过休息、理疗、药物、关节注射等治疗不改善者。
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