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血管活性药物(ICU).ppt

文档分类：经济/贸易/财会 | 页数：约68页举报非法文档有奖

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文档列表 文档介绍

血管活性药物的临床应用及观察
第一部份:血管调控的机理
血管功能的调控和血管活性药物作用机理
ONE
血管活性药物主要作用于心血管系统的肾上腺素能受体而发挥作用
TWO
这些受体是位于细胞膜上的特殊蛋白质(糖蛋白),可被***类或肽类化学物质激活
THREE
激动剂与膜受体的结合取决于受体的数目及它们的亲和力状态
血管调控药物
血管功能调控:受体调控1
肾上腺素能受体的分布和生理功能
1-受体存在于血管平滑肌神经元的突触后膜,激活后主要引起小动脉收缩
1-受体存在于心肌,激活后增加心率和心肌收缩力,并加快房室结传导
2-受体存在支气管、子宫及胃肠道平滑肌激活引起支气管、子宫及胃肠道平滑肌的松弛
DA1受体存在于肾脏和肠系膜激活引起肾脏、和肠系膜血管扩张,具有利钠效应。
组织
受体亚型
生理效应
血管平滑肌
α1
血管收缩
α2
血管收缩
β1
冠脉舒张
β2
血管舒张
心脏
β1 >β2
收缩力加强
泌尿道
α1
平滑肌收缩
β2
平滑肌舒张
肾
β1
释放肾素
支气管平滑肌
β2
气管扩张
肾上腺素受体亚型分布和生理效应
血管功能调控:受体调控2
血管功能的调控:NO调控
减少神经末梢去甲肾上腺素的释放
一氧化氮(NO)是近年来被确定
的重要心血管信使物质,由内皮细胞合成,
通过以下途径引起血管扩张
激活鸟苷酸环化酶促进 cGMP的形成,后者可降低胞浆内钙离子水平。许多血管扩张剂(如硝普钠、***甘油等)都是通过NO而发挥作用
第二部分:
常用血管活性药简介

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