子宫内膜疾病及子宫诊断中心建设课件.ppt

“净优”子宫内膜疾病检查新技术--暨内膜病变诊疗中心建立
子宫内膜病变的影响
影响女性的生理、心理、生殖健康以及家庭关系等。
是女性自身关注的热点问题,应当引起妇产科医生的重视。
子宫内膜的疾病类型
(一)卵巢功能失调引起的子宫内膜病变:萎缩、增生、脱落
(二)月经失调引起的内膜病变:闭经,月经少、多,不规则出血,绝经后出血,功血
(三)子宫内膜医源性疾病:避孕药物,IUD,激素替代,人工流产,上行感染
(四)子宫内膜良性病变:炎症,结核,息肉
(五)子宫内膜异位症和子宫腺肌症
(六)子宫内膜增生和子宫内膜分典型增生(癌前病变)
(七)子宫内膜恶性病变:子宫内膜癌(原发、转移、累及)
(八)子宫内膜发育异常:不良、菲薄
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子宫内膜癌流行病学
是女性生殖道常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌,约占女性生殖道肿瘤的20%-30%
近年来发病有增高的趋势,美国在过去的二十年间,子宫内膜癌患者的死亡率增加一倍。
有年轻化趋势,在发达国家,40岁以下患者由2/10万增长为40-50/10万。(Sorosky 2008)
北京、上海等经济发达地区,子宫内膜癌发病率已成为女性生殖道肿瘤第一位高发肿瘤
上海:

数据来源:北京市肿瘤登记办公室(城八区数据),2011
北京市城区女性恶性肿瘤发病情况(2001-2010)
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发生率死亡率
发达国家发展国家发达国家发展国家

乳癌 1 1 1 1
子宫颈癌 10 2 ------ 2
子宫体癌 2 7 10 -----
卵巢癌 6 9 6 8
全球女性恶性肿瘤发病率和死亡率
(2008年)
Parkin DM, Bray F , J. Ferlay and Pisani P. Global Cancer Statistics, 2002.
CA Cancer J Clin 2005;55;74-108
Jemal A, Bray F, Center MM,et al. Ca Cancer J -61:69-90
子宫内膜疾病诊疗的发展
随着现代医学的发展和技术的进步,临床对疾病诊治理念和模式在发生着改变,对疾病进行系统化诊疗正在成为一种趋势。
子宫内膜病理变化多端,是妇产科临床常见的疾病。
越来越重视对于子宫内膜癌早期筛查。
建立“内膜病变诊疗中心”是必要的
内膜病变诊疗中心的内容
内部:
建立诊疗流程:初筛(常规)、诊断、治疗、随访
设立内膜病变初筛室,引进初筛技术,专人负责
外部:
绿色转诊:上、下级中心之间,解决看病难问题
医生培训:技术下沉,解决基层医生困惑
患者教育:互联网+,缓解医患矛盾
“净优”内膜初筛(常规)技术介绍
正常子宫的解剖图
因为生理构造的原因,子宫内膜不能直视观察,需要借助取材器具取材,将内膜组织取出进行病理学诊断。