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第一部分:心电图基本知识
:
国际上统一规定了心电图导联的连接方法和电极安放的位置,形成了一个通用的规范的导联体系——常规导联。
肢体导联(6个)
标准肢体导联(3个)
常规导联(双极导联)
(12个) 单极加压肢体导联(3个)
胸前导联(6个)
(单极导联)
:
1)额面导联系统(六轴导联系统)
标准导联及加压
单极肢体导联描计出 I
的心电图反映了心脏
在上下左右这一平面 II III
上的变化,故又称额
面导联系统。
avL
avR
avF
如图示: -90°
avR + + avL
±180 °- + I 0 °
30º


III + + avF + II
+90º
平均心电轴:
即额面上的心电轴,把额面上QRS
综合成一个既有方向、又有大小的总的向量。这个总的向量就称为平均心电轴
(或心电轴)。
表示:通常用其与I导联正侧端的夹
角表示;顺时针方向为正,逆时针方向
为负。
心电轴的测量方法:
:看I、III导联的主波方向
正常左偏右偏极右偏
I
III
:测I、III导联QRS波群的代数和,分别过I、III作垂线相交
于一点,连接0点与此点, I
即为额面心电轴。如图示
:略 III
O
心电轴的值:
正常值:-30 º ~ +90 º -90 º
-30 º
左偏: -30 º ~ -90 º
±180 º I 0 º
右偏: +90 º ~ +180 º

极右偏:+180 º ~ +270 º +110 º + 90 º
(无人区电轴)
2).横面导联系统:
胸壁导联反映横面
上(水平面)的心电向 V6
量的变化。 V5
心脏循长轴的转位 V1 V2 V3 V4
自心尖方向看, 心脏循
其长轴作顺钟向转位时,
V3的图形后移见于V5; V3 V5
心脏循其长轴作逆
钟向转位时,V3的图形
前移见于V1。 V1 V3
心电图纸由横竖均为1mm间隔的小方格组成。为了便于使用,国际上做了统一的规定:
横向:时间。
走纸速度为25mm/s,每1小格=;
纵向:电压。
外加1mV的电压基线升高10mm,
每1小格=。
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