10-酸碱平衡紊乱.ppt

在此幻灯片插入公司的徽标
从“插入”菜单
选择图片
找到徽标文件
单击“确定”
重新设置徽标大小
单击徽标内任意位置。徽标外部出现的方框是“调整控点”
使用这些重新设置对象大小
如果在使用尺寸调整控点前按下 shift 键,则对象改变大小但维持原比例。
酸碱平衡与
酸碱平衡紊乱
(Acid-base balance and Acid-base disturbance)
基础医学院病理生理学研究所
陈新年
2018/4/27
酸碱平衡,指生理情况下,
机体能自觉维持体液酸碱度相
对稳定的过程。
酸碱平衡
(Acid-base balance)
2018/4/27
因酸碱负荷过度、不足或调节机制障碍导致体液酸碱度稳定性失衡的病理过程。
酸碱平衡紊乱
(Acid-base disturbance)
2018/4/27
一、体液酸碱物质的来源
酸
能提供质子(H+)的物质
如:HCl H2SO4 H2CO3 NH + 4
类型及来源
挥发性酸
H2CO3
CO2
H2O
CO2
CO2
CO2
固定酸
H2SO4 H3PO4
尿酸甘油酸
***酸乳酸
三羧酸***体
体内物质代谢产生
食物在体内转化
或经氧化后生成
第一节酸碱平衡及其调节机制
2018/4/27
碱
能接受质子的任何物质
如: OH - HCO3 - Pr -
来源:
体内物质代谢产生
氨基酸脱氨基
食物中所含金属元素在体内的氧化产物
菜、果、豆、奶、含
Na+ 、K + 、
Ca + + 、 Mg + + 、
和有机酸盐
2018/4/27
二、酸碱平衡的调节
体液缓冲系统
肺的调节
肾的调节
组织细胞
2018/4/27
(一)体液缓冲系统的调节
血液缓冲系统:血液中由弱酸和其弱酸盐(共扼碱)
构成的具有缓冲能力的混合溶液体系
血浆碳酸氢盐缓冲系统 HCO3-/H2CO3
血浆磷酸氢盐缓冲系统 Na2HPO4/NaH2PO4
血浆蛋白缓冲系统 Pr-/HPr
血红蛋白缓冲系统 Hb-/HHb、HbO2-/HHbO2
2018/4/27
缓冲能力强
缓冲特点
将固定酸缓冲成挥发酸,不能缓冲挥发酸
HCO3-与H2CO3的浓 度比决定血pH高低
碳
酸
氢
盐
缓
冲
系
统
2018/4/27
Henderson-Hasselbalch方程
pH=pKa+lg
[ HCO3- ]
[ H2CO3 ]
=pKa+lg
20
1
= + =
2018/4/27
血红蛋白缓冲对
特点: 在呼吸系统病变时
缓冲挥发酸
2018/4/27