肾结石的治疗课件.ppt

肾结石的治疗
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结石成分
成分
质地
表面
色泽
原因
透光否
代谢因素
草酸钙
硬
粗糙、不规则
棕褐色
基因
不透光
原发性高草酸尿症
肠源性高草酸尿症
继发性高草酸尿症
磷酸钙、磷酸镁铵
易碎
粗糙、不规则、鹿角状
黄色、灰白、棕色
梗阻、感染
X片上分层
细菌尿酶分解尿素,产生氨,尿液碱化,尿中磷酸盐及尿酸铵等处于相对过饱和状态,发生沉积所致
尿酸
硬
光滑、不规则
黄、棕红
痛风
透光
嘌呤形成增加
嘌呤形成失调
嘌呤再利用障碍
胱氨酸
韧
光滑蜡样外观
黄棕、淡黄
遗传
半透光
胱氨酸尿症(非含钙结石)
结石成因
总的来说尚不明确
明确的是甲旁亢、胱氨酸代谢异常,单一致病很少
比较明确的是
家族中有结石病史的人患结石的概率更高
高脂肪高蛋白饮食更容易产生结石
饮水较少更容易产生结石
我国南方比北方地区结石病人更多
有肾脏发育、解剖异常和上尿路梗阻、感染者更容易患尿路结石
一、大量饮水
多饮水可以增加尿量,尿量增多可以显著降低尿石成分的饱和度。据统计,增加50%的尿量可以使尿石的发病率下降86%。大量饮水还可以在结石的近段尿路产生一定的压力,促使小结石排出;可以稀释排泄物以及一些与结石形成有关的物质,从而抑制结石形成。
二、口服西药
建议口服“噻嗪类利尿剂”。
噻嗪可直接促进钠的排泄,使结石的形成降低90%,被广泛地用于肾结石患者。但有些患者服用后会出现副作用。一般在上午服用,而不要在晚上睡觉前服用,以免影响睡眠。口服噻嗪类利尿剂后要注意观察尿量。
三、膳食
建议食用“葫芦蜜”。
葫芦有利尿的作用。取鲜葫芦两个,用药用小锤捣至半烂,再放入榨汁机中榨汁。在葫芦汁中调以蜂蜜,每次半杯,每日早晚服用两次。
四、内服汤药
建议使用“内金溶石方”。
内金溶石方由鸡内金、车前子、蛤蟆草、泽泻、盾翅藤等苗疆纯天然药材配伍而成,结合了中医和苗家的治疗药方,水煎熬药,药物有效成分能很好地融入到汤液里,用以内服, 身体能够更好地吸收,从而迅速止痛、溶石、排石,达到彻底治愈肾结石的