建设项目水资源论证取水许可审批.doc

取水许可申请书
编号:( )申字[ ]第号
取水许可申请人
(签章)

中华人民共和国水利部监制
填表说明
一、取水许可申请书编号由审批机关统一编号。
二、“取水许可申请人”是指取用水资源的单位或个人。由一个单位(个人)兴办取水工程的,填写该单位(个人)的名称(姓名);联合兴办的填写推举的代表单位名称(姓名),并提交有关联合兴办单位(个人)出具的书面证明。
三、“组织机构代码”:具有法人资格的单位填写组织机构代码;非法人组织应按照“PYD37C”+3位数据或字母的结构编码(3位数据或字母的结构编码按照区县代码+两位数据或字母;A淄川,B张店,C博山,D临淄,E周村,F桓台,G高青,H沂源,J大武,K高新区,L文昌湖)。如“淄川区某非法人组织,组织机构代码填写为 PYD37CA01”。
四、“单位性质”:按登记注册分“国有”、“集体”“私营”“股份合作”“联营”“有限责任公司”“股份有限公司”“私营企业”“港澳台投资企业”“外商投资企业”“其他企业”。
五、“行业类别及代码”:按《国民经济行业分类》(GB/T4754—2011)国家标准门类填写。格式按照“代码一行业”方式填写,如:“1741—纺织业缫丝加工”。
六、“证书行业类别”:工业、农业、生活和其它。
七、“证书水类别”:地表水、普通地下水、地热水、矿泉水、矿坑水、再生(回用)水或其它。
八、“申请取水理由及依据”:取水许可申请人基本情况,包括建厂日期、职工人数、生产规模(产品、产量、经济指标等)、取水缘由和用途、可以取用水资源的条件及开展水资源论证情况等内容。
九、地表水“取水方式”中“蓄水”是指以水库、塘坝为水源的;“引水”是指从河道中自流引水的:“提水”是指利用扬水站从河道直接取水的。
十、地下水“水质类型”:优质水、劣质水。
十一、“计量方式”:填写计量设施的名称、型号及类型,其中类型填写在线、非在线、无计量,如“固定式超声波流量计、 FV3018、在线”。
十二、“再生(回用)水”是指取用其它单位或个人的退水或排水,或污水处理厂集中处理的再生水。
十三、“申请取水期限”:从申请日期开始5年期限。
十四、“取水标的--生活取水”中的“公共用水”:是指医院、学校、国家机关单位等为公众服务的单位或部门用水。
十五、“灌溉定额”:灌溉毛定额。
十六、“水井工程”中的“地下水类型”:填写孔隙潜水、孔隙承压水、裂隙潜水、裂隙承压水、岩溶潜水、岩溶承压水。
十七、“蓄水工程(包括水电站、非水电站)”中“水源名称”:填写河流名称。
十八、“主要节水技术、节水设施”:填写雨洪利用、再生水利用、绿地喷滴灌、节水器具安装、冷却水循环、锅炉冷凝水回收、农业喷滴灌、不同种类用水分表计量、安装循环水使用设施等。
十九、本表填写份数:省级水行政主管部门审批的填写五份;市级水行政主管部门审批的填写四份。
以下栏目由取水许可申请人填写
取水许可
申请人名称
组织机构代码
法定代表人
职务
单位性质
行业类别及代码
证书行业类别
证书水类别
申请日期
年月日
所属乡镇
通讯地址
邮政编码
联系人
工作部门
职务
联系电话
手机号码
电子信箱
申
请
取
水
理
由
及
依
据
年申请取水总量
万m3
地
表
水
年取水量
万m3
水源类型
黄河(长江)
河道(本市)
湖泊(水库)
其它
年申请取水量(万m3)
取水地点
取水方式
蓄水
引水
提水
计量
方式
名称
型号
类型
日最大取水量(m3)
地
下
水
年取水量
万m3
水源类型
浅层地下水
深层承压水
其中:
岩溶水
其中:
地热水
其中:
矿泉水
其它
年申请取水量(万m3)

取水地点
取水方式
单井
井群
自流
水质类型
日最大取水量(m3)
矿坑水
年取水量
万m3
计量
方式
名称
取水地点
型号
矿山名称
类型
再生(回用)水
年取水量
万m3
计量
方式
名称
取水地点
型号
污水处理厂或设施名称
类型
申请取水期限
自年月日至年月日
取水标的
年申请取水总量
万m3
工业取水
工业门类
主要产品
设计年产量
用水定额
年取水量
万m3
万m3
万m3
万m3
万m3
合计取水量
万m3
生活取水
城镇居民生活
供水人口: 人
定额: 升/人日
年取水量: 万m3
农村生活
供水人口: 人
定额: 升/人日
年取水量: 万m3
公共用水
分类:
定额:
年取水量: 万m3
合计取水量
万m3
农业取水
粮田