《食品流通许可证》.doc

《食品流通许可证》
更换、增(减)、补证申请书
许可证编号:
名称(盖章):
 
 
敬  告
 
、法规,并确知其享有的权利和应承担的义务。
,并对申请材料的真实性、有效性、合法性负责。
、证件应当是原件,如需提交复印件的,应当在复印件上注明与原件一致,并由申请人或者指定代表(委托代理人)签字(盖章)。
、证件应当使用A4纸。
,使用钢笔或签字笔(蓝色或者黑色)。
,申请人应当认真阅读申请书的内容。如有疑问,请登录网站,查询相关内容。
 
 
 
 
指 定(委 托)书
 
兹指定(委托) (代表或代理人姓名)向工商行政管理机关办理  (名称)的《食品流通许可证》更换、增(减)、补证申请的相关手续。
委托事项及权限:
1、□同意□不同意核对申请材料中的复印件并签署核对意见;
2、□同意□不同意修改自备材料中的填写错误;
3、□同意□不同意修改有关表格的填写错误;
4、□同意□不同意领取《食品流通许可证》和有关文书;
5、其他委托事项及权限(请详细注明):    
指定或者委托的期限:自  年  月日至年月日
指定代表或委托代理人签字:
指定代表或委托代理人联系方式:固定电话 
移动电话 
 
 
 
 
 
(指定代表或委托代理人身份证明复印件粘贴处)
 
 
 
 
 
 
指定(委托)人签字或加盖公章:
年月日
 
注:1、指定(委托)人是指申请人。申请人是法人和经济组织的由其盖章;申请人是自然人的由其本人签字或盖章。
2、委托事项及权限,由指定(委托)人选择“同意”或“不同意”,并在□中打√;第5项按授权内容自行填写。
更换、增(减)、补证申请表
名称
更换、增(减)、补证的原因
食品流通
许可证种类
□许可