血气分析在电解质及酸碱平衡中的应用
1
血气分析主要参数
一、pH
正常值:~
pH值正常可能为酸碱平衡、完全代偿性酸碱紊乱、混合性酸碱紊乱
2
二、PaO2:
动脉血正常值:80~100mmHg
PaO2=102-×年龄
低于同年龄人正常值下线为低氧血症,降至60mmHg以下为呼吸衰竭。
3
三、SaO2:
实际与Hb结合的O2含量与Hb完全 O2含量之比。
正常值:动脉血95~100%(98%)
静脉血60%~88%
4
四、PaCO2:
动脉血CO2正常值35~45(40)mmHg
反映肺泡通气量,是呼吸性酸碱平衡失调的标志
PaCO2>45mmHg为呼酸或代偿后的代碱
PaCO2<35mmHg为呼碱或代偿后的代酸
5
PaCO2 代表肺泡通气功能: (1)当PaCO2 > 45mmHg为肺泡通气不足,见于呼吸性酸中毒,Ⅱ型呼衰; (2)当PaCO2 < 35mmHg为肺泡通气过度,见于呼吸性碱中毒,Ⅰ型呼衰。
6
五、二氧化碳结合力(CO2CP):
血浆中NaHCO3及H2CO3中HCO3-的总量,又称碱储备。
正常值:24~27mmol/L
7
六、实际碳酸氢盐(AB)及标准碳酸氢盐(SB)
AB:隔离空气的血液标本,在实际条件下所测得的HCO3-含量。受代谢及呼吸的影响。
正常值:22~28mmol/L
SB:隔离空气的血液标本,在37℃、SaO2为100%、PaCO2为40mmHg的标准条件下所测的HCO3 -含量。不受呼吸的影响,为血液碱储备,受肾调节,能准确反映代谢性酸碱平衡
正常值:22~27mmol/L
8
在正常情况下AB=SB
AB>SB,提示呼吸性酸中毒
AB<SB,提示呼吸性碱中毒
AB=SB=正常,提示酸碱平衡正常
AB=SB> 27mmol/L,提示代谢性碱中毒
AB=SB< 22mmol/L ,提示代谢性酸中毒
9
七、剩余碱(BE):
,消耗的酸或碱的量。反映代谢性酸碱平衡失调。
正常值:±3mmol/L
正值:。表明血浆中固定碱增加。
负值:。表明血浆中固定酸增加。
10
血气分析课件 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.