放射科影像质量控制方案.doc

放射科影像质量控制方案

放射科影像质量控制(讨论)方案

为加强放射科影像质量管理和质量控制,保证放射科诊断质量和医疗安全,落实“医疗质量持续改进计划”,制定了放射科影像质量保证方案。
一、放射科影像质量保证组织和人员职责分工
(一) 各级医院放射科应建立影像质量保证工作小组,小组成
员应包括高年资影像诊断医师、放射科技师、影像设备维修人员相关专业工程技术人员,一般由5—7人组成,结合我院放射科人员配备情况,暂由2-3人组成。
(二) 放射科常规X线统一管理,放射科主任负责影像质量保
证方案的全面实施,组织定期和不定期的核查。影像质量保证工作小组成员中,影像设备维修人员或相关专业技术人员负责影像设备正常运行,保证影像设备运行稳定,参数准确,发生设备故障及时检修。技师负责X线检查扫描过程的质量控制。影像诊断医师负责诊断操作的质量控制和影像诊断质量报告的控制。
(三) 各种设备日常保养责任落实到人。


二、放射科工作人员准入要求
(一) 从事X医师和技师人员应经上岗培训,取得X医师和放
射科工作人员证。
(二) 从事放射科诊断应有执业医师资格,技术人员应取得技
师、士资格。
(三) 从事放射诊断和技术人员应经放射防护知识培训合格,
取得放射工作人员证。
三、影像质量评价制度
(一) 室内放射技术质控每月一次。核查X线摄片体位是否符
合标准:胶片尺寸统一,影像放大比例统一,不同时期检查,图像放大比例前后一致。评价影像质量,分析不合格片和差级片原因,提出改进办法。
(二) 在日常诊断读片的同时,从诊断角度,对影像质量进行
评价,发现图像质量不能满足影像诊断,医师与技师沟通,提出改进建议。
(三) 根据诊断报告书写要求,每月一次抽查诊断报告质量。
(四) 技师或医师日常工作中发现质量问题应逐级报告,如质


量问题较多,或出现严重质量问题,由影像质量保证工作小组研究解决。

(五) 定期进行放射诊断与手术、病理或出院诊断随访对比,
一般每年不少于6次,统计影像诊断与临床诊断的符合率,分析误诊漏诊原因,不断总结经验,提高诊断正确性。
四、影像质量评价标准
(一) X影像质量标准
1. 一般要求
(1) 被检查器官和结构在检查范围内可观察到。主要结构、解剖
结构、解剖细节清晰辨认,影像能满足影像诊断要求。
(2) 照片中的诠释齐全、无误、左右标志、检查号、检查日期、
检查医院、被检查者姓名、性别、年龄、图像放大比例或比例尺等信息完整。正确放置铅号码,以分辨前后位或前位。
(3) 用片统一,用片寸合理,分隔规范,照射野大小控制适当。
***胸片不小于11x14英寸,***四肢不小于10x12英寸。
(4) 图像放大比例一致:正位片、侧位片或斜位片放大比例不小
于65%。
(5) 整体画面布局美观,影像无失真变形。
(6) 对辐射敏感的组织和器官应尽可能的屏蔽。


(7) 对不同检查部位的影像质量标准参照《影像技术学》。
2. 优质片标准
(1) 密度合适,(—);
(2) 层次分明(不同部位要求不同);
(3) 摄影体位正确:被检组织影像全部在照片上显示;重点组织界
限清楚;脊柱应含相邻椎体;四肢应包